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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg,CVP由8cmH20降至4cmH20。此时应采取的最恰当的措施是

A再次手术止血

B补液观察

C内镜电凝血

D给予血管收缩药

E输血观察

正确答案

A

解析

本题考胃癌根治术后出血的治疗。腹腔引流出不凝血可诊断为术后腹腔内出血,应再次手术止血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡,边界不规则,胃壁僵硬,基底部白苔,质脆,易出血。其最佳手术方法是

A胃窦切除术

B胃空肠吻合术

C单纯胃大部切除术

D全胃切除术

E根治性胃大部切除术

正确答案

E

解析

本题考胃癌的手术治疗。根据题干,65岁患者,胃窦部见2cm大小溃疡,边界不规则,胃壁僵硬,考虑胃癌。无转移及其他并发症,应行根治性手术。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,63岁。上腹部不适、消瘦半年。体重下降8kg,粪隐血试验阳性。查体:剑突下深压痛,无反跳痛。应首先考虑的诊断是

A慢性胆囊炎

B胃癌

C胃溃疡

D十二指肠溃疡

E慢性胃炎

正确答案

B

解析

本题考胃癌的诊断。老年患者,出现消瘦、体重下降、上消化道出血情况应考虑胃癌。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,63岁。上腹部不适、消瘦半年。体重下降8kg,粪隐血试验阳性。查体:剑突下深压痛,无反跳痛。 对明确诊断最有意义的检查是

A胃镜

B13C尿素呼气试验

C腹部CT

D上消化道X线钡剂造影

E腹部超声

正确答案

A

解析

本题考胃癌的诊断。老年患者,出现消瘦、体重下降、上消化道出血情况应考虑胃癌。胃镜结合黏膜活检是目前最可靠的诊断手段。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,41岁。胃部不适、食欲减退3个月。胃镜检査发现胃窦前壁直径0.5cm的浅溃疡,幽门螺杆菌阳性。超声胃镜示病变侵及浅肌层,病理可见印戒细胞。最适当的治疗是

A根除幽门螺杆菌治疗

B应用质子泵抑制剂

C经胃镜病变黏膜切除术

D手术治疗

E应用胃粘膜保护剂

正确答案

D

解析

本题考查的是胃癌。病理可见印戒细胞,提示患者为胃癌,因此应手术治疗。

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