热门试卷

患者腹胀痛，3天无大便，有排便冲动，但不能排出大便，可能为大便秘结变硬，不易排出所致，此时出现主要护理问题是便秘。

对该便秘患者，由于大便变硬，不宜给予导泻剂，可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便。

长期卧床患者，生活无法自理.鼻饲管喂食.易发生坠积性肺炎。

肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，最好选择健侧卧位，以促进患侧组织扩张。

患者术后有痰不易咳出，可能是痰液黏稠粘在气管壁上所致，护士应给予吸痰，不宜拍背、机械振动、体位引流等，以免引起伤口疼痛。

此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。肺癌中鳞癌和小细胞癌为中央型，多与抽烟有关。腺癌，女性多见，多为周围型。化疗在杀灭肿瘤细胞的同时，对正常细胞也会造成不同程度的损害，严重时引起骨髓抑制等严重不良反应。因此化疗前必须告知患者化疗的不良反应，签署化疗同意书。突然感觉静脉穿刺处疼痛，怀疑药物外渗刺激引起，若外渗则可能导致组织坏死，要立即停止输液，进一步处理。正常白细胞为“（4～10）×109/L，化疗过程中当白细胞低于3.5×109/L时应停止化疗或减量，必要时用升白细胞的药物。

此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。肺癌中鳞癌和小细胞癌为中央型，多与抽烟有关。腺癌，女性多见，多为周围型。化疗在杀灭肿瘤细胞的同时，对正常细胞也会造成不同程度的损害，严重时引起骨髓抑制等严重不良反应。因此化疗前必须告知患者化疗的不良反应，签署化疗同意书。突然感觉静脉穿刺处疼痛，怀疑药物外渗刺激引起，若外渗则可能导致组织坏死，要立即停止输液，进一步处理。正常白细胞为“（4～10）×109/L，化疗过程中当白细胞低于3.5×109/L时应停止化疗或减量，必要时用升白细胞的药物。

化疗药物对血管的刺激比较大，要注意保护血管，防止药液外渗，一旦外渗，应立即停止静脉滴注，局部用50%硫酸镁湿敷，防止皮下组织坏死。

化疗药物对血管刺激性强，建立静脉通道时，应选择生理盐水，化疗药给药前必须先用0.9%的生理盐水诱导，确保针头在静脉内再注入化疗药物，输入化疗药物后用生理盐水冲洗管道后再拔针。