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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤,患者神志不清。根据病情应给予

A一级护理

B二级护理

C三级护理

D特级护理

E四级护理

正确答案

D

解析

该患者神志不清大面积烧伤,应采取特级护理,应专人24小时护理。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤,患者神志不清。 巡视病房时应做到

A每日巡视两次

B每小时巡视一次

C每1~2小时巡视一次

D专人24小时护理

E每班巡视一次

正确答案

D

解析

该患者神志不清大面积烧伤,应采取特级护理,应专人24小时护理。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8°C,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是

A做好入院护理评估

B向患者介绍病室环境

C备好急救药品及物品

D填写住院病历和有关护理表格

E立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

正确答案

E

解析

患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,62岁,因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者

A特级护理

B—级护理

C二级护理

D三级护理

E四级护理

正确答案

B

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。特级护理用于:(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各种复杂或者大手术后的患者;(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。一级护理用于:(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。二级护理用于:(1)病情稳定,仍需卧床的患者;(2)生活部分自理的患者。三级护理用于:(1)生活完全自理且病情稳定的患者;(2)生活完全自理且处于康复期的患者。该患者术后基本情况尚可,但是生活目前不能自理,应当使用一级护理。故答案选B。

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单选题 · 1 分

患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P 120次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。 患者应该优先解决的问题是

A低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促

B语言沟通障碍

C便秘

D营养失调

E潜在并发症:心律不齐

正确答案

A

解析

该患者心慌、气短、疲乏。脉搏细弱,口唇发绀,呼吸急促,患者自制力差、便秘。当前最困扰患者的症状是呼吸困难,应当予以优先解决。故答案为A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,40岁,因“近日肝区疼痛,尤以进食油腻食物后疼痛加剧,大便呈白色陶土色”入院,患者要求白天请假回单位上班,晚上回医院住院治疗,对医生护士的嘱咐依从性较差,这种患者属于

A角色行为冲突

B角色行为模糊

C角色行为缺如

D角色行为强化

E角色行为减退

正确答案

A

解析

角色行为冲突是指患者在角色认同过程中,不愿放弃原有的角色行为从而导致两种角色行为的冲突。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,18岁。因支气管哮喘严重发作,住院治疗。患者入院后最易出现的心理反应是

A兴奋,烦躁

B焦虑,恐慌

C忧虑,压抑

D依赖,被动

E轻生念头

正确答案

B

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。患者由于环境陌生、害怕等可能产生诸多感受,最易出现恐惧、焦虑等心理反应。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士应该如何为患者准备床位

A将其安排在观察室

B随意选择床位

C安排在离办公室较近的小病室

D安排在患者多的病室

E将其安排在隔离室

正确答案

C

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。患者的床位安排应该根据患者的病情而定,该患者有风湿性心脏病、心力衰竭,病情较重,应该安排在离办公室较近的小病室。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

乙型肝炎患者入院时换下的衣服应

A统一焚烧

B包好后存放

C消毒后存放

D交给家属带回

E消毒后交给患者

正确答案

C

解析

乙肝一般不会通过衣服进行传染,只有通过性接触、母婴、血液以及密切的生活接触传播,因此乙型肝炎患者入院时换下衣服应消毒后存放。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

入院时,对乙肝患者个人衣服的恰当处理方法是

A交给家属带回

B包好后存放

C用含氯消毒剂消毒后存放

D日光暴晒后存放

E消毒后交患者保管

正确答案

C

解析

乙肝是传染性疾病,其衣物应用含氯消毒剂杀灭乙肝病毒、后存放。

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