- 静脉输血法
- 共95题
张某，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒战，呼吸急促，黄疸，四肢麻木，腰背酸痛，查体：BP80/50mmHg，心率120次／分。 考虑患者可能出现以下哪种输血反应
正确答案
解析
黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状，中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。另外溶血反应一般发生于输血10～15ml后。
张某，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒战，呼吸急促，黄疸，四肢麻木，腰背酸痛，查体：BP80/50mmHg，心率120次／分。 如病情继续恶化，可能出现
正确答案
解析
溶血反应后期由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，致使肾小管阻塞，又因血红蛋白的分解产物使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落，致使患者肾功能衰竭，出现少尿、无尿等症状。
刘某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400mL。给患者输血的目的是补充
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。患者失血过多，易引起低血容量休克，输血的目的主要是补充血容量。故选B。
张某，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒战，呼吸急促，黄疸，四肢麻木，腰背酸痛，查体：BP80/50mmHg，心率120次／分。 可能由于什么原因引起
正确答案
解析
引起溶血反应的原因包括：血型不合、血液变质或在血液中加入药物致使红细胞大量破坏。库血保存时间过久或保存温度不当均可引起血液变质，红细胞破坏，导致溶血反应的发生。
患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞1U和血小板1U输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。 护士在执行输注血小板的过程中，错误的是
正确答案
解析
输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。故选C。
患者男，45岁，医嘱输入浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。根据症状可判断患者发生了
正确答案
解析
患者全身皮肤瘙痒，颈部、前胸出现荨麻疹，是过敏反应的表现。A主要表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率减慢甚至心搏骤停，B主要表现为心前区压迫感、腰背酸痛、寒战高热、恶心呕吐、、烦躁不安、呼吸急迫甚至休克，D主要表现为皮肤黏膜瘀点瘀斑、手术伤口渗血等，E主要表现为呼吸困难等。
患者男，45岁，医嘱输入浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对此，护士的处理方法是
正确答案
解析
B为针对过敏反应的处理，C、D是溶血反应的处理。
患者，女性，47岁，输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是
正确答案
解析
本题提示出现了溶血反应，应立即停止输血，并通知医生，进行紧急处理，保留余血，并采集病人血标本，重新做血型鉴定及交叉配血实验。
患者男，45岁，医嘱输入浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在输血小板的过程中错误的是
正确答案
解析
输注血液制品前后都要输注少量生理盐水进行冲管。
患者，女，45岁，因门脉高压大出血入院，医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是
正确答案
解析
输库存血时，每输1000ml血静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，是为了防止枸橼酸钠中毒引起低钙抽搐。
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