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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性脑综合征最多见的幻觉是

A视幻觉

B听幻觉

C味幻觉

D触幻觉

E嗅幻觉

正确答案

A

解析

急性脑综合征可出现视幻觉和听幻觉,以视幻觉最多见。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

老年性痴呆的特征性病理改变是

A脑神经细胞减少

B脑神经细胞缩小

C老年斑

D染色体溶解

E胶质细胞增生

正确答案

C

解析

老年性痴呆的主要病理学改变为老年斑、神经元纤维缠结、颗粒空泡变性和Hirano小体形成等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。 常半夜起床翻东西,怀疑家中被窃,易哭泣,对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是

A阿尔茨海默病

B血管性痴呆

C轻度认知功能损害

D高血压病伴精神障碍

E匹克病

正确答案

B

解析

患者症状属于精神疾病,由于有高血压病史,加上CT结果提示为血管性痴呆。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,49岁,近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是

A阿尔兹海默病

B癫痫

C老年痴呆

D帕金森病

E多发性硬化病

正确答案

A

解析

阿尔兹海默病是一种进行性老年痴呆,引起记忆力的减退,反应迟钝,行动能力减退等。该患者中年男性,近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理,且脑脊液无异常,CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,最可能的诊断是阿尔兹海默病。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,54岁。优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住, 外出走失一周找不到自己的家,住在露天,公安人员收留送回家。吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月。神经系统检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,二便失禁。最有意义的检查是

A头CT

BEEG

CCSF

D智商测定

E脑血流图

正确答案

A

解析

此题考察考生对脑血管性痴呆的常见症状的认识与把握程度。难点在于对于本题中的案例,痴呆的诊断更多的是依重于智商的检查还是临床的发现。间接的考点在于如何评价智商的评定对于痴呆的诊断价值。智商的评定是辅助诊断的措施之一,但不是一个诊断工具。尤其是临床发现有明显的痴呆表现,而且智商评定因此而几乎不可行的时候,智商的测定其实形同虚设。相反,脑CT检查对于鉴别诊断以及治疗的意义就非常突出。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

阿尔茨海默病的早期症状主要为

A性格改变

B记忆减退

C情绪急躁易怒

D幻觉

E妄想

正确答案

B

解析

近记忆障碍为阿尔茨海默病首发及最明显的症状。

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单选题 · 1 分

患儿,女,8岁。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,打碎后即醒,脑电图示:3 周/秒棘慢波规律和对称性发放。最可能的诊断是

A复杂部分发作

B部分性发作

C杰克逊癫痫

D失神发作

E不能分类的癫痫发作

正确答案

D

解析

脑电图及患者发病时的状态最可能的诊断是失神发作。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

阿尔茨海默病的早期症状主要为

A性格改变

B记忆减退

C情绪急躁易怒

D幻觉

E妄想

正确答案

B

解析

近记忆障碍为阿尔茨海默病首发及最明显的症状。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

关于阿尔茨海默病的描述,错误的是

A有记忆障碍和全面的智能减退

B是老年性痴呆中最主要疾病之一

C早期可出现人格改变

D早期可出现幻觉妄想

E病程呈阶段式恶化而且波动较大

正确答案

E

解析

阿尔茨海默病所谓的老年痴呆症。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

谵妄时最多见的幻觉是

A听幻觉

B视幻觉

C味幻觉

D触幻觉

E嗅幻觉

正确答案

B

解析

谵妄是一种病因学上非特异性的脑器质性综合症。其主要特征是意识障碍,主要是意识清晰度水平降低,同时伴有大量的错觉和幻觉,以幻视最多。

下一知识点 : 躯体疾病所致精神障碍
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