- 肝脓肿
- 共29题
细菌性肝脓肿最主要的原因是
正确答案
解析
本题考查的是肝脓肿。胆道蛔虫、胆管结石等，是引起细菌性肝脓肿的主要原因。
最常见的阿米巴病的肠外并发症
正确答案
解析
并发症分肠内、肠外两大类，肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管，引起不同程度肠出血及肠穿孔，急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见，脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。
患者，男，44岁。右上腹胀痛3天。伴 寒战、高热（39.2°C)，食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血 WBC 19X109/L, N0.92。B超示右肝内多个2〜3cm大小的液性暗区。X线片示：右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是
正确答案
解析
引起细菌性肝脓肿主要的菌类为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等，故选择B项。
阿米巴肝脓肿的特点是
正确答案
解析
阿米巴性肝脓肿穿刺可抽出棕褐色脓液。
细菌性肝脓肿的典型表现是
正确答案
解析
细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿鉴别：1.从病史来看：细菌性肝脓肿继发于胆道感染或其他化脓性疾病；阿米巴性肝脓肿继发于阿米巴痢疾后。2.从病程来看：细菌性肝脓肿病情急骤严重，全身脓毒血症状明显；阿米巴性肝脓肿起病较缓慢，病程较长，症状较轻。3.血液化验检查：细菌性肝脓肿白细胞计数增加，中性粒细胞可高达90%。有时血液细菌培养阳性；阿米巴性肝脓肿白细胞计数可增加，血液细菌培养阴性。4.粪便检查：细菌性肝脓肿无特殊发现；阿米巴性肝脓肿部分病人可找到阿米巴滋养体。5.脓肿穿刺：细菌性肝脓肿多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌；阿米巴性肝脓肿大多为棕褐色色胺液，镜检有时可找到阿米巴滋养体，若无混合感染，涂片和培养无细菌。细菌性肝脓肿由细菌感染引起，主要表现为寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。
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