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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

细菌性肝脓肿最主要的原因是

A膈下脓肿蔓延

B开放性肝脏损伤

C化脓性门静脉炎

D脓毒症

E胆管结石并感染

正确答案

E

解析

本题考查的是肝脓肿。胆道蛔虫、胆管结石等,是引起细菌性肝脓肿的主要原因。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

最常见的阿米巴病的肠外并发症

A心包炎

B腹膜炎

C肺脓肿

D肝脓肿

E脑脓肿

正确答案

D

解析

并发症分肠内、肠外两大类,肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管,引起不同程度肠出血及肠穿孔,急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见,脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,44岁。右上腹胀痛3天。伴 寒战、高热(39.2°C),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血 WBC 19X109/L, N0.92。B超示右肝内多个2〜3cm大小的液性暗区。X线片示:右膈肌升高,肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是

A产气荚膜梭菌

B无芽孢厌氧菌

C溶血性链球菌

D肉毒梭菌

E志贺菌

正确答案

B

解析

引起细菌性肝脓肿主要的菌类为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等,故选择B项。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

阿米巴肝脓肿的特点是

A胆囊肿大

B甲胎蛋白阳性

C右上腹绞痛及黄疸

D肝穿刺抽出棕褐色脓液

E突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大

正确答案

D

解析

阿米巴性肝脓肿穿刺可抽出棕褐色脓液。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

细菌性肝脓肿的典型表现是

A胆囊肿大

B甲胎蛋白阳性

C右上腹绞痛及黄疸

D肝穿刺抽出棕褐色脓液

E突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大

正确答案

E

解析

细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿鉴别:1.从病史来看:细菌性肝脓肿继发于胆道感染或其他化脓性疾病;阿米巴性肝脓肿继发于阿米巴痢疾后。2.从病程来看:细菌性肝脓肿病情急骤严重,全身脓毒血症状明显;阿米巴性肝脓肿起病较缓慢,病程较长,症状较轻。3.血液化验检查:细菌性肝脓肿白细胞计数增加,中性粒细胞可高达90%。有时血液细菌培养阳性;阿米巴性肝脓肿白细胞计数可增加,血液细菌培养阴性。4.粪便检查:细菌性肝脓肿无特殊发现;阿米巴性肝脓肿部分病人可找到阿米巴滋养体。5.脓肿穿刺:细菌性肝脓肿多为黄白色脓液,涂片和培养可发现细菌;阿米巴性肝脓肿大多为棕褐色色胺液,镜检有时可找到阿米巴滋养体,若无混合感染,涂片和培养无细菌。细菌性肝脓肿由细菌感染引起,主要表现为寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。

下一知识点 : 肝癌

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