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恶性程度最高的甲状腺癌是
正确答案
解析
甲状腺乳头状癌低度恶性，滤泡状癌和髓样癌中度恶性，未分化癌高度恶性。甲状腺癌病理分型不存在导管癌。
女，40岁，右乳外上象限无痛性肿块，直径4cm，与皮肤轻度粘连，右腋下可触及一枚可推动淋巴结。 诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为
正确答案
解析
无痛性肿块，直径4cm，与皮肤轻度粘连，右腋下可触及一枚可推动淋巴结，TNM分期应为T2N1M0。
女，40岁，左乳外上象限4cm x 3cm肿物，距乳头距离5cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是
正确答案
解析
乳腺癌最有诊断价值的是细针穿刺细胞学检査，可做病理判断出乳腺癌病理类型。
女，40岁，左乳外上象限4cm x 3cm肿物，距乳头距离5cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。若该病人确诊为乳腺癌，手术方式应选择
正确答案
解析
怀疑乳腺癌恶性肿瘤病人定性诊断方法是活体组织病理检査。从备选答案看，最佳的是细针穿刺细胞学检查。不宜做切取活检。若确诊为乳腺癌，此病人癌的位置是外上象限，已累及胸肌，但未侵及胸壁，应选择乳腺癌根治术。
患者，女，20岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发热。查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿大淋巴结，稍硬，活动 度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
正确答案
解析
炎性乳腺癌并不多见，好发于年轻女性。特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现，开始时比较局限，不久即扩展到乳房大部分皮肤，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。
乳腺癌侵及Cooper韧带，可导致
正确答案
解析
乳腺癌癌肿侵及Cooper韧带，使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。
目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是
正确答案
解析
目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是活组织病理检查。
患者，女，48岁。左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是
正确答案
解析
乳腺肿瘤多为良性，乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。病理学检查是肿瘤最终确诊的标准。故选E项。钼靶X线检查乳腺能精确定层判断乳腺病变的良恶性程度，其特点是能较全面反映乳腺内部的大体结构，早期检查出乳腺癌和临床上无法触到的“隐性乳腺癌”和原位癌。
恶性程度最高，预后程度最差的乳腺癌是
正确答案
解析
炎性乳癌不多见，但恶性程度高，发展迅速， 预后差。
乳腺癌局部表现中提示预后最差的是：
正确答案
解析
皮肤红肿、炎症样变提示乳腺癌预后最差。
患者，女，49岁，发现右乳外上象限，无痛，单发， 质硬，边界欠清肿块，最常见的疾病是
正确答案
解析
肿块位于外上象限，无痛性单发，质硬且边界不清，考虑为恶性，最常见的即是乳腺癌。
恶性程度最高、预后最差的乳腺癌是
正确答案
解析
浸润性非特殊癌预后最差，恶性程度最高。包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、单纯癌等。
女，40 岁。近10天内发生5次乳头血性溢液。最可能的诊断是
正确答案
解析
乳腺导管内乳头状瘤可见到自发的、无痛性乳头血性溢液；可触及乳晕部肿块，且按压该肿块时可自乳管开口处溢出血性液体。
女，50 岁，右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检查：可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为
正确答案
解析
Paget 细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外 Paget 病中出现的一种具有特殊形态的细胞，其在显微镜下的表现为：细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS 染色阳性。
乳癌中，一般分化低，预后较差的病理类型是
正确答案
解析
浸润性非特殊癌(最常见)：浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌，分化较低，预后差。浸润性特殊癌：乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌，等分化较高，预后尚好。
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