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11个月男婴，Ⅱ度烧伤面积10%，体重10公斤，额外丢失液量为
正确答案
解析
每1%烧伤面积（Ⅱ°Ⅲ°)每公斤体重应补液1.5ml(小儿2ml)。患儿10公斤，Ⅱ度烧伤面积10%，故额外丢失液量为200ml。
女性，35岁，Ⅲ度烧伤面积30%，深Ⅱ度烧伤面积10%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次／分。患者属于哪种类型的休克
正确答案
解析
患者中年女性，大面积烧伤。血压降低，心率加快，考虑出现烧伤后低血容量行休克。其机制为体液大量渗出：烧伤后，第一个24小时补液总量计算公式为：烧伤面积×体重×1．5+2000。故此病人应补液40×50×1．5+2000=5000ml。烧伤病人情况稳定后应争取早期手术切痂或削痂，并皮肤移植，若烧伤面积大，自体皮供应不足可分期进行，并植异体皮嵌入自体皮。
女性，35岁，Ⅲ度烧伤面积30%，深Ⅱ度烧伤面积10%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次／分。病人体重50kg，则根据体重计算第一个24小时应补给液体总量为
正确答案
解析
患者中年女性，大面积烧伤。血压降低，心率加快，考虑出现烧伤后低血容量行休克。其机制为体液大量渗出：烧伤后，第一个24小时补液总量计算公式为：烧伤面积×体重×1．5+2000。故此病人应补液40×50×1．5+2000=5000ml。烧伤病人情况稳定后应争取早期手术切痂或削痂，并皮肤移植，若烧伤面积大，自体皮供应不足可分期进行，并植异体皮嵌入自体皮。
女性，55岁，Ⅲ度烧伤面积30%，深Ⅱ度烧伤面积10%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次／分。病人体重60kg，则根据体重计算伤后前8小时应补给液体总量为
正确答案
解析
患者中年女性，大面积烧伤。血压降低，心率加快，考虑出现烧伤后低血容量行休克。其机制为体液大量渗出。烧伤后，第一个24小时补液总量计算公式为：烧伤面积×体重×1．5+2000=40×60×1．5+2000=5600ml，前8小时补充一半，故此病人应补液2800ml。
浅Ⅱ度烧伤创面特征是
正确答案
解析
Ⅰ°烧伤表现为，干燥，红斑状，浅Ⅱ°烧伤表现红肿明显，水疱形成。深Ⅱ°烧伤，红白相间。Ⅲ°烧伤为创面蜡白色或焦黄色，甚至炭化。
女性，35岁，Ⅲ度烧伤面积30%，深Ⅱ度烧伤面积10%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次／分。病人经3天治疗后情况逐渐稳定，需要进行的进一步治疗是
正确答案
解析
患者中年女性，大面积烧伤。血压降低，心率加快，考虑出现烧伤后低血容量行休克。其机制为体液大量渗出：烧伤后，第一个24小时补液总量计算公式为：烧伤面积×体重×1．5+2000。故此病人应补液40×50×1．5+2000=5000ml。烧伤病人情况稳定后应争取早期手术切痂或削痂，并皮肤移植，若烧伤面积大，自体皮供应不足可分期进行，并植异体皮嵌入自体皮。
重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积
正确答案
解析
重度烧伤：烧伤面积30%～50%，或Ⅲ度烧伤面积10%～20%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤和较重的复合伤。
成年人，体重60kg，烧伤，于下午4时送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压120/84mmHg，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部II、III度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为
正确答案
解析
该患者液体复苏公式计算分两部分：①晶体、胶体液补充依据国内常用标准公式：伤后第一个24h补液量（ml)=体重X烧伤面积XI.5，即伤后第一个24h应补液量（ml)=60X47Xl.5=4200ml。②每日生理需求量2000ml,以5%葡萄糖溶液补充。因此烧伤后第一个24h应补液计算量为6200ml。故136题选B。
男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊.查体：BP90/50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。 部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。最重要的紧急任务是
正确答案
解析
本题考核的是烧伤的处理，烧伤处理原则包括：（1）现场救护；（2）创面处理；（3）全身治疗；烧伤患者存在大量的体液丢失，补液是烧伤患者的主要治疗措施之一。患者血压下降，脉速，存在休克征象，最主要的治疗是改善有效循环血量。
男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊.查体：BP90/50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。 部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。患者静脉补液时，对调整补液的量和速度，最客观且简单的临床指标是
正确答案
解析
考点在于对于烧伤补液的观察。主要有以下指标：（1）成人尿量以维持30～50ml/h为宜； （2）心率<120次/分，收缩压为90mmHg，脉压20mmHg以上；（3）呼吸平衡；（4）安静，无烦躁及口渴。 尿量是最重要的观测指标。
男性，25岁。烧伤后2小时入院，Ⅱ°烧伤面积共约40%，体重约60公斤。第一个24小时，应输入的液体总量约为
正确答案
解析
伤后第1个24 h补液量，成人每1%Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充1.5 ml，另加基础水分2000ml，因此补液量=体重×烧伤面积×1.5ml+ 基础需要量(2000ml)=5600ml。
男性，50岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为
正确答案
解析
Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层，生发层健在，无水疱。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，大小不一的水疱形成。深Ⅱ度烧伤伤及真皮层，有小水疱。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，无水疱。
男性，8岁，右手烧伤，有水疱，剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是
正确答案
解析
右手烧伤，有水疱，剧痛，诊断为浅Ⅱ度烧伤，小面积烧伤时可立即用清水连续冲淋或浸泡，可以消除致伤原因，防止热力继续作用于创面，使其加深，还可减轻疼痛，减少渗出和水肿。
患者，女，43岁。体重60kg，右上肢肩关节以下、右下肢膝关节以下烧伤深度为浅II度至深II度，右足部烧伤深度为III度。该患者的烧伤总面积为
正确答案
解析
根据九分法：“三三三，五六七，十三十三会阴一，五七十三二十一。”手掌法：五指并拢的手掌为1%体表面积。右上肢肩关节以下、右下肢膝关节以下烧伤深度为浅Ⅱ度至深Ⅱ度，右足部烧伤深度为Ⅲ度，面积为19%。
患者，女，43岁。体重60kg，右上肢肩关节以下、右下肢膝关节以下烧伤深度为浅II度至深II度，右足部烧伤深度为III度。该患者第一个24小时的补液量应为
正确答案
解析
根据九分法：“三三三，五六七，十三十三会阴一，五七十三二十一。”儿童头部面积大，下肢面积小，计算时随年龄而变，头面颈面积=(9+12-年龄）％，双下肢面积=(46-12+年龄）％。手掌法：五指并拢的手掌为1%体表面积。右上肢肩关节以下、右下肢膝关节以下烧伤深度为浅Ⅱ度至深Ⅱ度，右足部烧伤深度为Ⅲ度面积为19%。补液量估计：我国目前常用的补液方案是按公式法估算，伤后第一个24小时补液量（ml）=Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（％）x体重（kg)×1.5ml（儿童、婴儿2.0ml）+2000ml（儿童约80ml/kg、婴幼儿约100ml/kg）。其含义是烧伤后第一个24小时，每1%的Ⅱ、Ⅱ度烧伤面积，成人需补给电解质和胶体溶液总量1.5ml，再加日需量2000ml。电解质溶液和胶体溶液的比例一般为2：1，特重度烧伤为1:1（即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml）。生理日需量都用5%的葡萄糖溶液补充。该患者第一个24小时的补液量=19×60×1.5+2000=3710ml。
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