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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,时有抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

A先天愚型

B呆小病

C先天性脑发育不全

D苯丙酮尿症

E脑性癖痪

正确答案

D

解析

苯丙酮尿症患儿主要的临床表现有智力发育落后,色素降低,汗及尿液有明显的鼠尿味。智能发育落后最为突出,而汗液及尿液有明显的鼠尿味是苯丙酮尿症患儿特有的体征。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

鉴别三种非典型苯丙酮尿症的方法是

ADNA分析

B血浆游离氨基酸分析

C尿三氯化铁试验

D尿蝶呤分析

EGuthrie细菌生长抑制试验

正确答案

D

解析

尿蝶呤分析用于鉴别各型PKU。DNA分析常用于优生学筛查,故不选。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,3岁,生后半年发现智能落后半年,反复惊厥,且尿有鼠尿味,体检:目光呆滞,毛发棕黄,心脏正常,四肢肌张力高,膝反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,可能的诊断是

A苯丙酮尿症

B半乳糖血症

C高精氨酸血症

D组氨酸血症

E肝糖原累积症

正确答案

A

解析

苯丙酮尿症临床表现:患儿出生时都正常,通常在3~6个月时出现症状,1岁时症状明显。神经系统以智能发育落后最为突出。出生数月后因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。常见呕吐和皮肤湿疹。尿和汗液有鼠臭味。患儿的症状与苯丙酮尿症相符。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,2岁。因间断抽搐半年就诊,1岁以后智能渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐,对明确诊断最有意义的检查是

A染色体核型分析

B血钙

C尿有机酸分析

D脑电图

E血TSH、T4

正确答案

C

解析

智能低下,惊厥发作,色素减少是苯丙酮尿症的表现。对明确诊断最有意义的检查是尿有机酸分析。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

儿童苯丙酮尿症的初筛选用方法是

ADNA分析

B血浆游离氨基酸分析

C尿三氯化铁试验

D尿蝶呤分析

EGuthrie细菌生长抑制试验

正确答案

C

解析

儿童苯丙酮尿症的初筛检查是三氯化铁试验;儿童苯丙酮尿症的确诊检查是血浆苯丙氨酸浓度测定,主要用于筛查试验阳性患者的确诊。

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