- 产后出血
- 共14题
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题型：
单选题
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33岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3日，自然分娩4500g女婴。当时由于会阴裂伤，出血较多，医生缝合3小时。产后大小便疼痛2周后自然好转，但阴道有少量水样大便不自主从阴道溢出。对该患者的诊断处理中，哪项是错误的
正确答案
E
解析
患者有产巨大胎儿史，临产时间长，会阴裂伤史。根据患者阴道有少量水样大便不自主自阴道溢出等临床表现，最可能诊断为粪瘘。可能与其产程延长、会阴裂伤缝合时缝线穿透直肠黏膜有关。应仔细检查瘘孔部位及大小。若是压迫坏死造成的粪瘘．应等待炎症完全消退后才能进行手术。
1
题型：
单选题
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女，30岁。剖宫产术后15天，突然阴道 大量流血3小时。查体：BP80/60mmHg，心率125次/分。化验血Hb60g/L，该患者应立即采取的常规处理措施不包括
正确答案
C
解析
患者剖宫产术后15日（＞24小时）阴道大量流血，诊为晚期产后出血，该患者有剖宫产史，并出现休克等症状，最可能的原因是子宫切口裂开，故不宜行清宫术。
1
题型：
单选题
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宫颈裂伤造成的产后阴道出血，其重要特征是
正确答案
C
解析
A、D项为子宫收缩乏力的临床特点；软产道裂伤与急产或阴道手术助产有关。
1
题型：
单选题
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患者，女，27岁。第一胎，足月顺产，胎儿娩出后，即阴道出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出。根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是
正确答案
B
解析
患者胎儿娩出后，即阴道出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出，考虑为软产道损伤出血。胎儿娩出数分钟后出血，色暗红，考虑子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。
1
题型：
单选题
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初产妇，29岁。胎儿分娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩。此时正确的措施是
正确答案
D
解析
从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，不应超过30分钟，故需徒手剥离胎盘。
下一知识点 : 羊水栓塞
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