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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,73岁。患牙周炎1周,寒战、发热、咳脓血痰2天,査体:T 39.4°C,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片浓密模糊阴影,血WBC 20.3×109/L,N0.96。该患者感染的病原菌最可能是

A肺炎克雷伯杆菌

B肺炎链球菌

C厌氧菌

D铜绿假单胞菌

E金黄色葡萄球菌

正确答案

E

解析

金黄色葡萄球菌引起的肺炎,临床上以高热、寒战、咳脓血痰为其特征。肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰,克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻状痰,厌氧菌引发肺炎可为脓臭痰,铜绿假单胞菌肺炎咳痰可呈蓝绿色。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,42岁,发热3天,咳嗽臭痰1天,胸部X线片示右下叶空洞影,其内有液平。治疗首选的是

A头孢唑啉

B左氧氟沙星

C庆大霉素

D克林霉素

E阿奇霉素

正确答案

A

解析

本题考查的是肺炎。胸部X线片示右下叶空洞影,其内有液平,提示患者可能为葡萄球菌性肺炎,因此多选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、胀气胸

A毛细支气管炎

B腺病毒肺炎

C金黄色葡萄球菌肺炎

D肺炎链球菌肺炎

E肺炎支原体肺炎

正确答案

C

解析

毛细支气管炎X线胸部检查可见不同程度肺气肿或肺不张,也可见到支气管周围炎及肺纹理增粗。腺病毒肺炎X线特点:大小不等的片状阴影或融合成大病灶,甚至一个大叶,病灶吸收较慢,需数周或数月。葡萄球菌肺炎X线检查显示肺叶或肺段实变,或呈多发性、周围性肺浸润,可伴有肺脓肿、肺气囊肿、脓胸和脓气胸等征象。病变发展极为迅速。可形成空洞,或小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。肺炎链球菌肺炎X线征象:肺叶或肺段实变,无空洞,可伴胸腔积液。肺炎支原体肺炎X线检查早期主要为肺下叶间质性肺炎改变,发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影,呈支气管肺炎征象。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,8个月。因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻,大便5〜6次日,腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是

A病毒性肠炎

B真菌性肠炎

C致病性大肠埃希菌性肠炎

D侵袭性大肠埃希菌性肠炎

E金黄色葡萄球菌性肠炎

正确答案

E

解析

金黄色葡萄球菌肠炎多继发于大量使用抗生素后,与肠道菌群失调有关。金黄色葡萄球菌性肠炎典型大便为暗绿色,量多带黏液。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

关于葡萄球菌肺炎,下列哪项叙述是不准确的

A肺部急性化脓性感染

B多数经血行感染

C全身中毒症状重

D痰、血细菌培养确诊

E休克不易发生

正确答案

E

解析

葡萄球菌肺炎多见于婴幼儿、年老体弱、慢性病患者及住院病人,可由呼吸道吸入及血源感染致病。起病急骤.热型呈弛张热或不规则热.毒血症状显著,可出现感染性休克。

下一知识点 : 肺炎克雷伯杆菌肺炎
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