- 急性肾小球肾炎
- 共21题
患儿，9岁，水肿1个月就诊。实验室检査：尿蛋白（+++ )，24小时尿蛋白定量 3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。 可能的诊断是
正确答案
解析
患儿水肿一个月，尿蛋白定量24小时为3.5g，符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降，最大可能为肾炎型肾病。
小儿急性肾小球肾炎起病前有皮肤感染，其前驱期多为
正确答案
解析
急性肾小球肾炎表现为少尿、血尿、轻中度的蛋白尿、水肿及高血压。急性链球菌感染后肾小球肾炎一般那有前驱感染史，可为咽部和皮肤。呼吸道感染潜伏期为10d左右，皮肤感染潜伏期相对较长，一般为2〜3周。
患儿，男，10岁。眼睑水肿伴少尿，血尿3天，约3周前患皮肤脓疱。最主要的治疗
正确答案
解析
肾小球肾炎为自限性疾病，主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息；患者有水肿、少尿，应采用利尿剂和限盐。故选A。
男，6岁。浮肿、尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++)，蛋白（+)，半月前患过扁桃体炎。首先考虑的诊断是
正确答案
解析
患儿颜面眼睑浮肿，尿常规有红细胞（+++)，蛋白（+)，且半月前有前驱感染史，首先考虑为急性肾小球肾炎。
男，6岁。浮肿、尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++)，蛋白（+)，半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，BP 120/80mmHg，首先应采取的措施是
正确答案
解析
患儿颜面眼睑浮肿，尿常规有红细胞（+++)，蛋白（+)，且半月前有前驱感染史，首先考虑为急性肾小球肾炎。现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，电解质紊乱，提示急性肾功能不全。由于患儿情况危急，有严重的高钾血症和代谢性酸中毒，并出现了氮质血症，符合透析指征，故首先应考虑血液透析。
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