- 甲状腺功能亢进症
- 共70题
患者，女，40岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。查体:双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定为2.8mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况
正确答案
解析
患者有甲亢病史，出现双下肢不能动，双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩，血钾降低，为周期性瘫痪。甲亢性肌病血钾一般正常。
患者，女，38岁，甲状腺肿大伴多汗、多食、消痩、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。 治疗期间应定期复查
正确答案
解析
常用的抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类，硫脲类有甲硫氧嘧啶及丙硫氧嘧啶。该甲亢患者可选用丙硫氧嘧啶进行治疗。粒细胞减少是抗甲状腺药物治疗相对常见的不良反应。治疗期间应定期复查血常规，以了解是否有骨髓抑制发生。
患者，女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是
正确答案
解析
本题可诊断为妊娠期甲亢，处于3〜6月可选择手术治疗，故选择E。A、C、D项可首先排除，因患者有哮喘史，故不能用普萘洛尔，B项排除。
患者，女，35岁。颈前区肿块10年，近年来易多汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次分，血压120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。 初步诊断最可能的是
正确答案
解析
继发性甲亢大多数先有结节性甲状腺肿，后出现甲亢，好发于40岁以上。腺体呈结节性肿大，两侧多不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。
患者，女，38岁，甲状腺肿大伴多汗、多食、消痩、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。 该患者应选用何药进行治疗
正确答案
解析
常用的抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类，硫脲类有甲硫氧嘧啶及丙硫氧嘧啶。该甲亢患者可选用丙硫氧嘧啶进行治疗。粒细胞减少是抗甲状腺药物治疗相对常见的不良反应。治疗期间应定期复查血常规，以了解是否有骨髓抑制发生。
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