热门试卷

肠外营养的禁忌证：①胃肠功能正常、适应肠内营养或5天内可恢复胃肠功能者。②不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷患者。③需急诊手术、术前不可能实施营养支持者。④心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。选C

含锌较多的食物主要有海产品、动物肝脏、瘦肉、坚果类等，其中牡蛎含锌最多。

全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为1：150。

正常成人需要的热量20-25kcal/（Kg·d），创伤和严重感染时增加20%-30%，约为30-35kcal/（Kg·d）。

外科常用的营养状态评估指标包括：①人体测量，如体重、皮褶厚度等；②血浆蛋白测定，如清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白等；③淋巴细胞测定；④氮平衡试验。

此时应更换输液管及输液袋观察8小时。如仍有高热，则需拔除中心静脉导管。一般拔管后不必用药，发热可自行消退。

为使组织液水分移至毛细血管内，需要提高毛细血管内胶体渗透压(而非晶体渗透压)，注射白蛋白后能提高胶体浓度。

铁的良好来源是动物血、肝脏、鸡胗、大豆、黑木耳、牛羊肉、瘦肉、红糖、蛋黄、干果（杏干、葡萄干一般来源有鱼、谷物、菠菜、扁豆、瓜子（南瓜、西葫芦等种子）。此外用铸铁锅煮番茄或其他酸性食物，也可增添铁质。

氮平衡实验即测定人体对蛋白质需要量实验，亦即测定和比较人体摄入氮量和排出氮量之间的关系。肌酐／身高指数是观察肌蛋白消耗的指标。先测受试者 24h 尿中肌酐排 出量，再根据与身高相应的理想体重及肌酐系数（男23mg/ kg ， 女 18mg/kg 理想体重）计算理想排泄量。肌酐／身高指数（%）=实际排泄量/理想排泄量×100。评价标准 CHI 在 90% - 110% 为正常，90% -80% 为轻度营养不良 ，80% - 60 %为中度营养不良，低于60 %为重度营养不良。