- 自然地理环境的差异性
- 共1763题
患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但Pa02(55mmHg)仍低。护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算:公式=出生体重十6×0.7十(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。该患儿反复腹泻1个月余未愈,病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。
患者,男,62岁。以霍乱收治入院,护士在向患者及家属做入院宣导时,错误的内容是
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于简单题目。霍乱属于甲类传染病,发现后应当绝对隔离,不允许任何家属进入病房探访,以防发生传染与传播。
护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导,用药后1~2个月需要观察的主要副作用是
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单题目。甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少,特别是粒细胞缺乏最为严重,多在治疗后2~3个月内出现,也可随时发生;其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疽等;剂量过大可致甲状腺机能低下,表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或黏液性水肿等,停药后可自愈。因此,该患者在服用药物后1~2个月需要观察的主要指标是中性粒细胞水平。
5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时,起效时间是开始服药后
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单题目。选择性羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的作用机制是选择性阻断5-HT的再摄取,从而提高5-HT在中枢神经系统中的浓度,一般在服用2周后达到血药起效浓度。
患者,女,51岁,因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,再给予口腔护理时首选的溶液是
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于较难题目。该患者淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,考虑白色念珠菌感染的可能性,护理时,选用1%到4%的碳酸氢钠溶液。
—患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,以急腹症入院,术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变
正确答案
解析
患儿肠套叠,肠管表面暗红,无光泽,且有纤维素样物,故考虑为肠管梗死。
男,68岁,排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀,最有助于确诊心脏骤停的临床表现是
正确答案
解析
心音消失时可确定心脏骤停。
女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振、低热,查体: 腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查
正确答案
解析
该病例为结核性腹膜炎。腹腔镜检查:有腹膜广泛粘连者禁忌检查。一般适用于有游离腹水的患者,可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,混浊粗糙, 活组织检查有确诊价值。
男,40岁,干咳1周,右胸痛3天,胸痛呈持续性,咳嗽,呼吸时加重,无放射痛。查体T 37.8℃,160/ 90mmHg,该患者胸痛最可能的原因是
正确答案
解析
患者右侧持续性胸痛,咳嗽,呼吸时加重,有低热,符合结核性胸膜炎的症状和体征。故患者胸痛最可能的原因是胸膜炎。
男性,40岁,20年前患过肺结核,平素体健,近3 个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。 X线示:右肺上叶前段有2cmⅹ2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑为
正确答案
解析
阴影边缘不整呈分叶状,査脱落细胞阴性,故首先不考虑肺癌,结合患者咳嗽,发热,首先考虑肺囊肿,肺脓肿会高热甚至出现寒颤,故排除肺脓肿。
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