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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,62岁。以霍乱收治入院,护士在向患者及家属做入院宣导时,错误的内容是

A患者不能走入病室

B双休日家属可探视

C剩饭需煮沸后倾倒

D排泄物需严格消毒

E通向走廊的门窗需关闭

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于简单题目。霍乱属于甲类传染病,发现后应当绝对隔离,不允许任何家属进入病房探访,以防发生传染与传播。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导,用药后1~2个月需要观察的主要副作用是

A静脉炎

B粒细胞减少

C肾功能损害

D胃肠道不适

E听神经损伤

正确答案

B

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少,特别是粒细胞缺乏最为严重,多在治疗后2~3个月内出现,也可随时发生;其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疽等;剂量过大可致甲状腺机能低下,表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或黏液性水肿等,停药后可自愈。因此,该患者在服用药物后1~2个月需要观察的主要指标是中性粒细胞水平。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时,起效时间是开始服药后

A1周

B2周

C3周

D4周

E5周

正确答案

B

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。选择性羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的作用机制是选择性阻断5-HT的再摄取,从而提高5-HT在中枢神经系统中的浓度,一般在服用2周后达到血药起效浓度。

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单选题 · 1 分

患者,女,51岁,因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,再给予口腔护理时首选的溶液是

A朵贝尔溶液

B1%到4%的碳酸氢钠溶液

C0.1%的醋酸溶液

D1%到3%的过氧化氢溶液

E生理盐水

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难题目。该患者淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,考虑白色念珠菌感染的可能性,护理时,选用1%到4%的碳酸氢钠溶液。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h,伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。查体:T 39.1℃,P 110次/分,BP 83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检査:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是 

A急性水肿型胰腺炎

B出血坏死型胰腺炎

C急性胃穿孔

D胃溃疬

E胆石症

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难题目。该患者酗酒后突发剧烈上腹绞痛伴呕吐、冷汗、面色苍白,査体:T 39.1℃,P 110次/分,BP 83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,考虑急性胰腺炎。由于患者血钙降低,常见于出血坏死性胰腺炎。

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单选题 · 1 分

男,68岁,排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀,最有助于确诊心脏骤停的临床表现是

A意识丧失

B呼吸停止

C皮肤发绀

D心音消失

E挠动脉搏动消失

正确答案

D

解析

心音消失时可确定心脏骤停。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振、低热,查体: 腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查

A腹腔积液常规

B血沉

C腹腔镜+活检

D全胃肠钡透

E剖腹探查

正确答案

C

解析

该病例为结核性腹膜炎。腹腔镜检查:有腹膜广泛粘连者禁忌检查。一般适用于有游离腹水的患者,可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,混浊粗糙, 活组织检查有确诊价值。

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单选题 · 1 分

男,40岁,干咳1周,右胸痛3天,胸痛呈持续性,咳嗽,呼吸时加重,无放射痛。查体T 37.8℃,160/ 90mmHg,该患者胸痛最可能的原因是

A带状疱疹

B食管炎

C心绞痛

D肋软骨炎

E胸膜炎

正确答案

E

解析

患者右侧持续性胸痛,咳嗽,呼吸时加重,有低热,符合结核性胸膜炎的症状和体征。故患者胸痛最可能的原因是胸膜炎。

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单选题 · 1 分

男性,40岁,20年前患过肺结核,平素体健,近3 个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。 X线示:右肺上叶前段有2cmⅹ2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑为

A肺结核

B肺脓肿

C肺囊肿

D肺癌

E肺良性肿瘤

正确答案

C

解析

阴影边缘不整呈分叶状,査脱落细胞阴性,故首先不考虑肺癌,结合患者咳嗽,发热,首先考虑肺囊肿,肺脓肿会高热甚至出现寒颤,故排除肺脓肿。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是

A降颅压,治疗脑水肿

B抗凝治疗

C保持呼吸道通畅

D自由基清除剂

E静脉滴注止血药物

正确答案

E

解析

脑血栓治疗目的在于防止血栓扩展和新血栓形成,改善局部脑血流、保护梗死灶周围存活的脑细胞,降低病残程度和预防复发。在以上原则基础上,保持呼吸道通畅、降颅压治疗脑水肿、抗凝治疗及自由基清除剂均可酌情应用。

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