- 自然地理环境的差异性
- 共1763题
患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P 120次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。 以下属于患者主观资料的是
正确答案
解析
此题属于应用类考题,属于较难题目。主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疽、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。因此心慌、气短、疲乏属于该患者自身感觉,属于主观资料(E正确)。其余各项均属于客观资料。
关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施,不正确的是
正确答案
解析
关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施,A.保持室内温度适宜,空气清新;B.保证营养和水分的摄入;C.松解衣被,及时更换汗湿的衣物;E.注意观察是否有高热惊厥发生都是正确的,而体温升至38℃时,给予酒精擦浴是不正确。因为体温超过39.5℃时,才应给予酒精擦浴。故选D。
早产儿,生后2天,全身皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患儿并发了
正确答案
解析
新生儿溶血病易发生胆红素脑病,其主要表现为嗜睡、拒乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状。本题列举症状符合胆红素脑病的表现,故选C。
患者,女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β<sub>2</sub>受体激动剂效果不佳,紧张不已。血气分析:PaO<sub>2</sub>:70mmHg。 患者目前哮喘程度为
正确答案
解析
根据症状表现将哮喘急性发作的严重程度分为轻度、中度、重度和危重4种。①轻度:自觉症状轻微,仅步行时感气促、体位自由,可以平卧,能连续交谈,仅能听到轻微的哮鸣音,呼吸略感短促,但情绪尚安静,或略有焦虑。②中度:自觉呼吸急促、困难,尤其稍有活动即很明显,喜欢取坐位,交谈时语句短促,可以听到哮鸣音,呼吸急促,有时情绪焦虑和烦燥,并有多汗现象。③重度:呼吸困难很明显,即使在休息时也感呼吸短促、增快,坐时取前倾位,只能发出片言只语,可以听到广泛哮鸣音。常有情绪焦虑和烦躁,且大汗淋漓,甚至口唇、指甲发绀。④危重:出现嗜睡,甚至意识模糊。该患者静息状态发作十紧张不已,符合重度的表现(C正确)。
患者,女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β<sub>2</sub>受体激动剂效果不佳,紧张不已。血气分析:PaO<sub>2</sub>:70mmHg。 正确的处理措施是
正确答案
解析
此时,患者主要表现为呼吸困难,首选的治疗方法是静脉使用糖皮质激素,快速缓解症状。
急性心肌梗死的超急性期心电图改变是
正确答案
解析
记忆题,考查急性心肌梗死的心电图改变。
患者,女,66岁。原发不育、绝经9年,高血压病史,不规则阴道少量流血4天。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。确诊方法应是
正确答案
解析
与子宫内膜癌发生相关的因素有:长期持续的雌激素刺激(绝经后妇女、肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育及绝经延迟。本病高度怀疑子宫内膜癌,分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用最可靠地方法,故选E项。
患者,女,45岁。发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服三苯氧胺至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫+双侧附件切除手术。术中切断的子宫韧带不包括以下哪项
正确答案
解析
子宫共有4对韧带(圆韧带、阔韧带、主韧带和子宫骶骨韧带)以维持子宫的正常位置:圆韧带起自子宫双角前下方,穿出盆腔,终于大阴唇前端;主韧带横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间;子宫骶骨韧带自宫颈后上侧方,绕过直肠到达第2、3骶椎前。若切除子宫必须切断这3组韧带。阔韧带为子宫两侧的腹膜皱折,若切除附件,应在阔韧带外1/3处(输卵管伞端外上方,即骨盆漏斗韧带)切断;若保留附件,应切断连接子宫和卵巢的卵巢固有韧带。
患儿,女,9岁,高热伴左下肢剧痛、不能活动2天。查体:T 39. 6℃,P135次/分,精神不振,左胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞28×10<sup>9</sup>/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是
正确答案
解析
深压痛,白细胞28×10<sup>9</sup>/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区,这些体征提示化脓性骨髓炎。急性化脓性骨髓炎多见于儿童,以胫骨上段和股骨下段最多见。故最可能的诊断是急性化脓性骨髓炎。
患者,女,50岁,外伤致左胸积血,左侧呼吸音弱,叩诊为浊音,胸穿抽出混浊胸液。恰当的处理方式为
正确答案
解析
如有进行性血胸时才开胸查因,一般情况下采取胸腔闭式引流术。
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