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1 单选题 · 1 分

提示重症胰腺炎的体征是

ACourvoisier征阳性

B肝浊音界消失

CGrey-Turner征阳性

DMurphy征阳性

E肝区叩击痛阳性

1 单选题 · 1 分

—个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是

A血清淀粉酶

B白细胞计数

C血清脂肪酶

D血清钙

E血清正铁血红蛋白

1 单选题 · 1 分

急性胰腺炎诊断中,不正确的是

A血清淀粉酶在发病后3〜12小时开始升高

B血清淀粉酶在发病后24〜48小时达到高峰

C血清淀粉酶值高于128Winslow单位

D血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

E尿淀粉酶在发病12〜24小时后开始上升

1 单选题 · 1 分

急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是

A左下颌部

B下腰骶部

C左腰背部

D左肩部

E左上臂内侧

1 单选题 · 1 分

女,42岁。突发上腹剧痛6天,加重伴发热2天。查体:T38℃,BP76/50mmHg。面色苍白,嗜睡,脉搏细速,尿少。中上腹压痛(+),伴反跳痛。上腹部可触及肿块,不活动。B超示胰腺周围液性包块,直径10cm。尿淀粉酶10000U/L(Somogyi法),血WBC18×109/L。引起该患者感染的致病菌最可能是

A结核杆菌

B大肠埃希菌

C溶血性链球菌

D白色念珠菌

E肠球菌

1 单选题 · 1 分

女,48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时,腹痛为持续性,阵发性加重,向左腰背部放射,呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是

A尿淀粉酶

B血胆红素

C血淀粉酶

D尿常规

E血白细胞计数

1 单选题 · 1 分

患者,男,40岁。反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为

A慢性胃炎

B慢性胆囊炎

C慢性胰腺炎

D慢性十二指肠球炎

E慢性肝炎

1 单选题 · 1 分

患者,女,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是

A血白细胞计数+分类

B腹部平片了解有无肠麻痹

CCT检查注意是否发生胰腺坏死

D腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

E检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

1 单选题 · 1 分

患者,女,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是

A加用甲硝唑静脉点滴

B甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗

C急诊行剖腹外引流手术

D急诊行剖腹内引流手术

E西药静脉点滴+中药胃管内滴注

1 单选题 · 1 分

在急性胰腺炎的发病机制中,与血管破坏导致出血关系密切的酶是

A糜蛋白酶

B弹力蛋白酶

C磷脂酶A2

D胰蛋白酶

E脂肪酶

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