- 贫血
- 共95题
某人的红细胞与B型血的血浆凝集，其血浆与B型血的红细胞不凝集。此人的血型为
正确答案
解析
AB0血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型，其血浆中没有抗A和抗B凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中 含有抗A、抗B两种凝集素。
可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是
正确答案
解析
遗传性球形细胞增多症是遗传性红细胞膜缺陷，其可塑变形性降低，渗透脆性增高。
女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸，下列哪种贫血最有可能
正确答案
解析
临床症状及血液检查支持溶血性贫血，红细胞渗透脆性增加及家族史支持遗传性球形红细胞增多症。
女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸，要明确诊断，最有价值的实验室检查
正确答案
解析
临床症状及血液检查支持溶血性贫血，红细胞渗透脆性增加及家族史支持遗传性球形红细胞增多症。周围血片球形红细胞增多> 10%是遗传性球形红细胞增多症的特征。
女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸，治疗措施时应首选
正确答案
解析
临床症状及血液检查支持溶血性贫血，红细胞渗透脆性增加及家族史支持遗传性球形红细胞增多症。治疗措施应首选脾切除，本治疗显著有效。
进行脾切除最有价值的是
正确答案
解析
溶血性贫血中，脾切除对遗传性球形细胞增多症最有价值，贫血可能永久消失。需较大剂量糖皮质激素维持治疗的原发性自身免疫性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏所致的贫血及部分海洋性贫血，脾切除后红细胞寿命延长，贫血有所减轻。
患者，女，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检查巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性， 经治疗缓解后，又出现上述症状，同时采取哪种措施
正确答案
解析
根据患者临床表现及实验室检查，初步诊断为溶血性贫血，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，提示为血管外溶血，其中以温抗体型自身免疫性溶血性贫血多见，治疗首选糖皮质激素。
主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是
正确答案
解析
A属于理化因素，B、E属于生物因素，D属于血管性溶血性疾病，C为正确答案。
女，30岁，面色苍白半年，2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体：贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血常规：Hb 78g/L，WBC4.4×109/L，PLt72×109/L，Ret0.14。最可能出现结果异常的实验室检查是
正确答案
解析
患者为继发于系统性红斑狼疮的自身免疫性溶血性贫血，红细胞渗透脆性试验阳性主要见于遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血等。故选D。
下列哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的
正确答案
解析
铁幼粒细胞性贫血是由于铁利用障碍，导致血红蛋白合成减少而引起的红细胞生成减少性贫血。
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