- 泌尿生殖系统疾病病人的护理
- 共548题
输尿管结石患者绞痛发作时，最重要的处理方法是
正确答案
患者，男，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。 首选的检查是
正确答案
解析
X线平片能发现95%以上的结石，故为首选。
患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 患者来就诊时，应首先做的检查是
正确答案
解析
患者尿液呈浓茶色伴肾区叩痛，故应查尿常规。
患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 为了确诊，应做的检查是
正确答案
解析
由上述临床表现及查体，怀疑是位泌尿系结石患者，故可行KUB（腹部平片）检查进一步确认诊断。
患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该患者较适宜的治疗方法是
正确答案
解析
X线检查发现结石大小约0.4cm，可行保守治疗。
选择非手术治疗的泌尿系结石患者，其结石的直径应小于
正确答案
解析
本题考查泌尿系结石治疗原则。结石直径＜0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染、纯尿酸或胱氨酸结石的患者，可行非手术治疗。
患者，男性，25岁，因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院，B超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留，处理措施正确的是
正确答案
解析
案例中患者为急诊入院，因梗阻引起尿潴留，故应首先联系医师，对症处理，再做后续治疗。
患者，女性，40岁，体检时B超发现膀胱内结石，直径1.1cm。宜采取的治疗方案是
正确答案
解析
大多数膀胱结石均适宜应用此法。
患者，女性，35岁，畏寒、发热、头痛、恶心2日，伴腰痛和膀胱刺激征。体检：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg。肾区叩击痛，尿检见大量白细胞和脓细胞。 护士应告知患者出现下列哪种情况时为临床治愈
正确答案
解析
由题干可知，该患者罹患急性肾盂肾炎。其临床治愈标准为：治疗后菌尿转阴，停药2周、6周复查菌尿均为阴性。
患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 急诊治疗的重点是
正确答案
解析
由上述临川表现及查体，可初步判断为泌尿系结石，故可先行止痛，在进一步完善检查及治疗。
患者男性，60岁，慢性肾衰竭尿毒症期患者，查各项化验指标异常，下列情况需首先处理的是
正确答案
解析
当血钾高于7.0mmol/L时，易引起心脏抑制，出现心脏骤停，有条件应进行血液透析治疗。
某尿毒症患者在静脉滴注5%碳酸氢钠的过程中，突发手足抽搐，下列治疗中应首选
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。尿毒症患者本身就存在低钙高磷的电解质紊乱，在纠正酸中毒的过程中，很容易出现低钙血症。本题中出现了抽搐即提示出现了低钙血症，应立即静脉注射葡萄糖酸钙溶液，以提高血液中钙的浓度。故选E。
某尿毒症患者在静脉滴注5%碳酸氢钠的过程中，突发手足抽搐，下列治疗中应首选
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。尿毒症患者本身就存在低钙高磷的电解质紊乱，在纠正酸中毒的过程中，很容易出现低钙血症。本题中出现了抽搐即提示出现了低钙血症，应立即静脉注射葡萄糖酸钙溶液，以提高血液中钙的浓度。故选E。
下列慢性肾衰竭病人的治疗措施中，其作用是纠正酸中毒，又防止手足抽搐的是
正确答案
解析
纠正酸中毒易引起低钙，因此为防止手足抽搐应注意补钙。
具有纠正慢性肾衰竭患者晚期营养不良且有助于改善其尿毒症症状的药物是
正确答案
解析
必需氨基酸可维持患者正氮平衡，同时在肾衰患者体内合成蛋白的过程中，可以消耗一部分尿素，由此而降低肾衰患者血尿素氮的水平，改善患者临床症状表现。
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