热门试卷

此题属于识记类考题，比较简单。原发性肾病综合征为一组临床综合征，表现为大量尿蛋白（尿蛋白＞3.5g/d），低蛋白血症（血浆清蛋白＜30g/L），常伴有高度水肿和高脂血症。故选A。

肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂为临床表现的一组综合征，最明显的体征是水肿。故选B。

此题属于识记类考题，比较简单。肾病综合征为一组临床综合征，表现为大量尿蛋白（尿蛋白）3.5g/d，低蛋白血症（血浆清蛋白＜30g/L），常伴有高度水肿和高脂血症。故选A。

此题属于识记类考题，比较简单。肾病综合征为一组临床综合征，表现为大量尿蛋白（尿蛋白）3.5g/d，低蛋白血症（血浆清蛋白＜30g/L），常伴有高度水肿和高脂血症。故选A。

肾上腺皮质激素的副作用包括：①类皮质功能亢进；②类固醇性糖尿病；③肌萎缩和骨质疏松；④诱发和加重感染；⑤诱发和加重溃瘍；⑥诱发精神症状；⑦并发眼病；⑧致畸胎；⑨不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病。骨质疏松首先表现为疼痛，患者双下肢疼痛，应警惕骨质疏松的发生。

肾病综合征是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，最根本的病理生理改变是大量蛋白尿。

此题属于临床基础类考题，比较简单。单纯性肾病主要表现是全身凹陷性水月中，以顏面、下肢、阴囊水肿明显，严重者面色苍白、疲倦、疣食，患者可會腹水、胸腔积液、尿量减少。因此，患儿此时最主要的护理问题是体液过多。故选C。

肾病综合征患者有四大典型临床特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。实验室检查：尿蛋白大于3.5g，血浆白蛋白低于30g/L。由于大量蛋白丢失，形成低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，水分外渗，出现水肿。部分水肿病人循环血容量不足，激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统，水钠潴留加重，产生水肿。

感染是最常见的并发症。

大量蛋白尿导致低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗，另外，部分水肿病人循环血容量不足，激活肾素-血管紧张素-醛固醇系统，水钠潴留加重，产生水肿。

多数肾病综合症病人血液呈高凝状态，常可自发形成血栓，多见于肾静脉，下肢静脉。

肾病综合症患者主要的并发症是感染，常发生呼吸道，泌尿道，皮肤感染。引起感染的因素很多，如组织水肿使局部抵抗力下降，大量免疫球蛋白从尿中丢失，血浆白蛋白低下使抗体形成减少，大量免疫抑制剂使用等。

水肿是肾病综合征最突出的体征，其严重程度与低蛋白血症程度相关。

本题考查肾病综合征诊断要点。其诊断要点为①大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d）。②低白蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L)。③水肿。④高脂血症。前2条必备，存在3或4条时，肾病综合征诊断即成立。故题干中有价值的检验为24小时尿蛋白定量和血浆白蛋白值。