- 泌尿生殖系统疾病病人的护理
- 共548题
陆某，33岁，孕1产0，12岁来月经，28～30天一次，每次5天，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该患者最可能的诊断为
正确答案
解析
根据该患者的典型表现，尤其是妇科检查时发现子宫后倾固定，后穹隆见触痛结节，是一例子宫内膜异位症患者。由于该患者有明显器质性病变(触痛结节和子宫后倾固定)，可排除C、D选项，此处未述及其白带改变和炎症表现，可排除A、B选项。
继发性痛经和不孕并存的患者多见于以下疾病
正确答案
解析
A、B、C患者没有明显痛经症状，子宫内膜炎患者表现为下腹疼痛、宫底压痛，E患者不会影响受孕，但会影响妊娠结局，所以应选D。
继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的
正确答案
解析
子宫内膜异位症的临床表现1疼痛，多为继发性痛经且呈进行性加重2不孕3月经异常
痛经患者疼痛的性质主要是
正确答案
解析
痛经疼痛的性质以坠涨痛为主，严重者呈痉挛性。
子宫内膜异位症患者的典型症状是
正确答案
解析
子宫内膜异位症的临床表现最典型的症状为继发性痛经，并随局部病变的进展而渐进性加重，但并非所有患者都有如此典型的症状。故选C。
患者，女性，26岁，结婚2年，未采取避孕措施，至今未孕。月经初潮15岁，月经周期18～20天，经期3～5天。 该患者功血的原因是
正确答案
解析
功血的病因有：①黄体功能不足。②子宫内膜不规则脱落，下丘脑- 垂体-卵巢轴调节功能紊乱或黄体机制异常导致萎缩过程延长以致子宫内膜不能如期完整脱落。
导致功能失调性子宫出血的病因不包括
正确答案
解析
导致功能失调性子宫出血的内，外因包括应急，恐惧，忧伤，精神过度紧张，气候和环境变化，过度劳累和某些疾病等因素通过大脑皮质和神经递质，引起下丘脑-垂体-卵巢轴的功能调节异常。长期营养不良，严重贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成，转运和代谢，而导致月经异常或持续无排卵。
下列对于子宫内膜异位症典型症状的描述，正确的是
正确答案
解析
继发性、进行性痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。
急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是
正确答案
解析
乳头皲裂后细菌沿淋巴管侵入。
青年女性，哺乳期间出现急性乳腺炎，其出现急性乳腺炎的可能原因不包括
正确答案
解析
急性乳腺炎是由于乳汁淤积及细菌侵入所致。
尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。女性尿道粗、短、直，易扩张，比邻阴道和肛门，因此尿路感染女性发病率高于男性。
患者，女性，29岁，孕6个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.5℃，伴疲乏无力、恶心、呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感。门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。入院诊断为"急性肾盂肾炎"，该患者发病的易感因素是
正确答案
解析
女性尿道短而直，尿道口离肛门近，且该患者处于妊娠期内分泌发生改变易发病。
患者，男性，70岁，患糖尿病十余年，近期血糖控制不佳，且反复出现尿频、尿急、尿痛等表现。该患者出现上述表现的原因是
正确答案
解析
患者糖尿病史十年，机体抵抗力下降，继发尿路感染。
患者女性，28岁。近两周工作忙，经常加班，睡眠少，就餐时间不保证，三天前来月经。昨日起出现尿频、尿急、尿痛症状，今晨症状加重，并出现有血尿情况，来医院就诊，经检查医生诊为尿路感染。 本患者存在尿路感染的易感因素是
正确答案
解析
易感因素：1尿路更阻2机体抵抗力降低3女性尿道短直而宽，括约肌收缩力弱；尿道口与肛门、阴道相近；女性经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病5尿道口周围或盆腔有炎症
患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感。门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为
正确答案
解析
女性月经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病，且女性尿道短直而宽，括约肌收缩力弱，尿道口与肛门、阴道邻近。再结合题干所述临床表现故可推断该孕妇罹患尿路感染。
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