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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢,经检查确定为静脉脉痉挛引起,下列处理方法正确的是

A局部热敷

B调整输液肢体位置

C抬高输液瓶的位置

D更换针头重新穿刺

E调整针头位置

正确答案

A

解析

热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管,可以缓解静脉痉挛。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应

A抬高患肢

B用肝素冲管

C减慢输液速度

D调整针头位置

E更换针头重新穿刺

正确答案

D

解析

题干所述为液体滴入不畅,检查有回血,无肿胀,因而判断应是针头斜面紧贴血管壁,故只需调整针头位置即可保持液体输入通畅。

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单选题 · 1 分

患者,女性,55岁,严重烧伤,出现休克症状,医嘱给予复方氯化钠,1000ml静脉滴入,应调节滴速为

A20~40滴/分

B50~60滴/分

C70~80滴/分

D60~70滴/分

E40~50滴/分

正确答案

C

解析

患者出现休克症状,应紧急补液,恢复组织关注能力,故而应快速输液。

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单选题 · 1 分

患者,男性,75岁,慢性心衰5年,肺炎入院,医嘱给予阿奇霉素静脉滴入,应调节滴速为

A30~40滴/分

B70~80滴/分

C80~100滴/分

D40~60滴/分

E60~70滴/分

正确答案

A

解析

一般成人40~60滴/分,儿童、老年人 20~40滴/分,年老体弱、婴幼儿、心肺疾病者速度宜慢,严重脱水、心肺功能良好者速度可快,高渗溶液、含钾药物、升压药物速度宜慢。

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单选题 · 1 分

患者,女性,65岁,脑出血入院,医嘱给予250ml的20%甘露醇,要求在30min内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/毫升)

A145滴/分

B105滴/分

C155滴/分

D125滴/分

E175滴/分

正确答案

D

解析

流速和输液所用时间的计算: 滴数(滴/分)=[液体总量(ml) ×滴系数(/ml)] /输液所用时间(分钟) 输液所用时间(分钟)=[液体总量(ml) ×滴系数(滴/ml)] /滴数(滴/分)  

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单选题 · 1 分

患者,40岁,急性胆囊炎入院,不伴心肺疾患,预约了下午1点半的B超。根据医嘱,患者早上有1000ml的液体需输入,如果从早上九点半开始输,要在下午一点左右输完,应调节滴数为(点滴系数为20滴/毫升)

A70滴/分

B90滴/分

C110滴/分

D50滴/分

E120滴/分

正确答案

B

解析

流速和输液所用时间的计算: 滴数(滴/分)=[液体总量(ml) ×滴系数(/ml)] /输液所用时间(分钟) 输液所用时间(分钟)=[液体总量(ml) ×滴系数(滴/ml)] /滴数(滴/分)    

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单选题 · 1 分

患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位

A去枕仰卧位

B健侧侧卧位

C屈膝仰卧位

D头低脚高位

E头高脚低位

正确答案

A

解析

颈外静脉穿刺部位为下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处,颈外静脉外缘为穿刺点,故应去去枕仰卧位。

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单选题 · 1 分

患者,男性,45岁,输液过程出现恶心、呕吐、寒战,体温39℃,疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是

A保留余液和输液器送检

B解释发热的原因为药液过期

C停止输液,通知医生

D按医嘱给予激素治疗

E安慰患者

正确答案

B

解析

发热者,减慢滴速或停止输液,观察体温,通知医生处理。重者停止输液,送检残液和输液器。遵医嘱给予抗过敏药物。

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单选题 · 1 分

林护士在巡视病房过程中发现5床患者的液体滴入缓慢,穿刺部位局部肿胀、疼痛,下列处理方法正确的是

A抬高输液瓶的位置

B调整输液肢体位置

C调整针头位置

D更换针头重新穿刺

E局部热敷

正确答案

D

解析

由题干所述穿刺部位局部肿胀、疼痛,可判断针头刺破血管或已脱出,因此应更换针头重新穿刺。

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单选题 · 1 分

患者,男性,60岁,需通过静脉留置针输入液体,患者问留置针的保留时间,下列回答正确的是

A7~10天

B1~2周

C1~2天

D3~5天

E5~7天

正确答案

D

解析

静脉留置针一般留置3~5天,最好不超过7天。

下一知识点 : 药物疗法和过敏试验法
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