- 中毒
- 共55题
患者,男,36岁。3小时前口服敌百虫,查体躁动,瞳孔缩小,肺部湿啰音,错误的处置是
正确答案
解析
药物中毒,应用清除药物,应用阿托品,解决呼吸衰竭等。抗生素对此无效。
呼吸呈蒜味的是
正确答案
解析
急性有机磷中毒表现为呼出气体多有蒜味,瞳孔针尖样缩小,大汗淋漓,腺体分泌增多,肌纤维颤动和意识障碍的中毒表现。
敌百虫中毒者洗胃禁用
正确答案
解析
敌百虫中毒者洗胃禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃,因碱性溶液能使敌百虫变为毒性更强的敌敌畏。
女,35岁。与家人吵架后服敌百虫100ml,30分钟后被急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。正确的紧急处理是
正确答案
解析
本题考查的是有机磷中毒。敌百虫,属于有机磷类药物,中毒时应采用气管插管气道保护后硫横铜溶液洗胃+导泻。
患者,女,35岁,因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯磷啶等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失。再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能是
正确答案
解析
敌敌畏属高毒有机磷杀虫药,红细胞的乙酰胆碱酯酶被抑制后,一般不能恢复,需待数月红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。
患者,女,22岁。头晕、呕吐伴流涎半小 时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70mmHg,神志清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是
正确答案
解析
有机磷中毒的典型症状就是皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双肺可闻及湿啰音,和阿托品的作用相反。
患者,女,25岁。口服不详农药60ml后, 呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中大蒜味。最重要的实验室检查是
正确答案
解析
根据患者临床表现初步断定为有机磷中毒。全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷中毒的特异性实验指标。
女,30岁,4小时前口服敌百虫,查体:躁动,瞳孔缩小,肺部湿啰音,错误的处置是
正确答案
解析
患者青年女性,有服敌百虫病史,躁动,瞳孔缩小,肺部湿啰音,提示为有机磷农药中毒。抗生素对有机磷农药中毒症状无治疗作用。
一食堂,就餐者用餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状,根据中毒症状,中毒的原因最可能是
正确答案
解析
患者于用餐后出现全身多处青紫,最可能考虑为亚硝酸盐中毒。
患者,男,45岁。喷洒农药不当导致有机磷农药中毒,给予抗胆碱药物后出现瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快。此时症状称为
正确答案
解析
根据瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快,此患者应该是阿托品化。
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