- 慢性肺源性心脏病病人的护理
- 共60题
肺心病的预防不包括
正确答案
解析
肺心病的预防:适当增加运动,提高免疫力,预防感冒;及时治疗呼吸道急性感染;戒烟并避免各种烟雾刺激。
慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括
正确答案
解析
心理-社会状况包括:疾病知识:患者对疾病的发生、病程、预后和健康保健知识是否了解;心理状况:患者的性格特点、精神状态;社会支持系统:患者的家庭成员组成、家庭经济、文化、教育背景,对患者的关怀和支持程度,医疗费用的来源和支付方式,出院后继续就医的条件等。
患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明细,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于较难类考题。慢性肺源性心脏病的健康教育内容包括:(1)环境安静、舒适,温、湿度适宜。(2)限制探视,减少不良环境刺激(C错误)(3)取舒适、有利于呼吸的体位,如半坐卧位或坐位。(4)拍背、进行有效咳嗽,保持呼吸道通畅。(5)定时改变体位,按摩受压部位,防止压疮。(6)床上进行缓慢的肌肉松弛活动。(7)鼓励患者进行呼吸肌功能锻炼。(8)低流量吸氧1〜2/min,每日吸氧10〜15h。(9)生活规律,睡前避免过度兴奋,保证充足睡眠。(10)饮食指导:限制钠盐摄人,清淡饮食为宜。避免含糖高的食物,碳水化合物摄人量小于60%。进食高纤维素,易消化饮食,如新鲜的绿色蔬菜(E错误)。(11)用药指导:告知患者如何使用眼药及用药注意事项和不良反应。遵医嘱应用呼吸兴奋剂,观察药物疗效。出现心悸、呕吐、震颤等药物过量表现,立即通知医生处理。长期服用抗生素,不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染,还可使病情继续发展、恶化(D正确)。(12)心理指导:进行适当安慰,减轻心理焦虑和压力。认真倾听患者诉说,给予鼓励和赞扬。和患者共同制定康复计划,增强战胜疾病的信心。(13)健康指导:坚持家庭氧疗,注意用氧安全,防火、防热、防震、防油。鼓励患者戒烟,避免吸人刺激性气体(B错误)。适当休息,加强体育锻炼和呼吸肌功能锻炼(A错误)注意保暖,预防感冒。定期随访。故答案选D。
患者,男,62岁,诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施
正确答案
解析
肺性脑病患者出现呼吸困难、烦躁不安时,不可使用镇静剂以免抑制呼吸,加重病情。
患者,女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明细,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于较难类考题。慢性肺源性心脏病的健康教育内容包括:(1)环境安静、舒适,温、湿度适宜。(2)限制探视,减少不良环境刺激。(3)取舒适、有利于呼吸的体位,如半坐卧位或坐位。(4)拍背、进行有效咳嗽,保持呼吸道通畅。(5)定时改变体位,按摩受压部位,防止压疮。(6)床上进行缓慢的肌肉松弛活动。(7)鼓励患者进行呼吸肌功能锻炼。(8)低流量吸氧1~2/min,每日吸氧10~15h。(9)生活规律,睡前避免过度兴奋,保证充足睡眠。(10)饮食指导:限制钠盐摄人,清淡饮食为宜。避免含糖高的食物,碳水化合物摄人量小于60%。进食高纤维素,易消化饮食,如新鲜的绿色蔬菜。(11)用药指导:告知患者如何使用眼药及用药注意事项和不良反应。遵医嘱应用呼吸兴奋剂,观察药物疗效。出现心悸、呕吐、震颤等药物过量表现, 立即通知医生处理。长期服用抗生素,不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染,还可使病情继续发展、恶化。(12)心理指导:进行适当安慰,减轻心理焦虑和压力。认真倾听患者诉说,给予鼓励和赞扬。和患者共同制定康复计划,增强战胜疾病的信心。(13)健康指导:坚持家庭氧疗,注意用氧安全,防火、防热、防震、防油。鼓励患者戒烟,避免吸人刺激性气体。适当休息,加强体育锻炼和呼吸肌功能锻炼注意保暖,预防感冒。定期随访。故答案选D。
患者,男,68岁。被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”。需立即对其进行的处理是
正确答案
解析
该患者面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,有肺心病病史,护士应立即对其进行的处理是:吸氧、测量血压。故选C。
患者,男,56岁,因肺心病需要吸氧,错误 的操作是
正确答案
解析
吸氧患者,在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。
患者,男,68岁。被人搀扶步行入院,分诊护士见其面色苍白,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”,需立即对其进行的处理是
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题,中等难度。采用排除法。患者步行人院,肺心病发作,出现呼吸困难,护士需立即对其进行的处理是吸氧。故选C。
患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
正确答案
解析
本病的治疗是控制感染,维持呼吸道通畅,低浓度、低流量持续给氧,流量1~2 L/min,强心利尿及对症治疗。而题干的持续吸氧6 L/min不正确。故选B。
患者,女,65岁,患肺心病10年,需进行家庭氧疗,护士向患者进行健康教育,错误的是
正确答案
解析
家庭氧疗:给予鼻导管持续低流量吸氧,每日不少于15小时。肺心病病人夜间不可间断吸氧。
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