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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,65岁,肝性脑病。患者可食用的食品是

A豆制品

B鸡蛋

C

D猪肉

E牛奶

正确答案

A

解析

有研究表明肝性脑病的发生与血氨的升高有关。动物性蛋白质代谢过程中产氨多,因此肝性脑病患者应以植物蛋白为主,禁忌动物蛋白的摄入。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,64岁,肝性脑病前期表现为躁动、意识不清,此时灌肠忌用

A0.1%肥皂水

B生理盐水

C1.2.3溶液

D油剂

E液状石蜡

正确答案

A

解析

氨是蛋白质的代谢产物,对中枢神经系统有抑制作用,氨在人体的碱性条件下易被吸收,而肥皂溶液属碱性,可加快氨的吸收,造成肝性脑病进一步加重。

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单选题 · 1 分

患者男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。 对于该患者的饮食护理,应注意

A限制蛋白质每天在20g以内

B多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果

C易消化、高蛋白、高热量

D控制糖的摄入量

E首选动物蛋白,增加营养

正确答案

A

解析

患者饮食应每天控制蛋白在20g以内,最好给予植物蛋白,如豆制品。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 下列哪项治疗措施对该患者不妥

A避免使用镇静剂及麻醉剂

B使用降血氨药物

C生理盐水灌肠

D积极控制感染

E给予高蛋白质流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量

正确答案

E

解析

有肝性脑病先兆时,应限制或禁食蛋白质。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 对于该患者的护理措施,错误的是

A密切观察病情,尤其是意识状态

B静脉补充葡萄糖供给能量

C头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧

D快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用

E严格记录24h出入量

正确答案

D

解析

肝性脑病患者静脉点滴精氨酸时速度不宜过快,以免出现流涎、面色潮红与呕吐等不良反应。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 下列哪种情况一般不会导致肝性脑病

A大量排钾利尿

B高蛋白饮食

C便秘

D禁食

E上消化道出血

正确答案

D

解析

便秘、高蛋白饮食、快速利尿和大量放腹水、应用镇静催眠药和麻醉药、过多液体输入或口服都可加重肝性脑病。

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