- 基础护理知识和技能
- 共2470题
做膀胱镜检查时患者的卧位应是
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。膀胱镜检查时患者应采取截石位。故选E。
休克病人应采取的体位是
正确答案
解析
中凹位适用范围休克病人。
患者女。40岁，孕2产2，行子宫肌瘤切除手术后1天，此时应为患者采取的卧位是
正确答案
解析
患者为盆腔手术术后1天，应行半坐卧位。
患者，女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L,WBC61.8X109/L,PLT183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确沴断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，比较简单。胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。柔红霉素、三尖杉酯碱均有心脏毒性，可以导致心律失常。血小板＜50×109/L应限制活动，血小板＜20×109/L应绝对卧床休息。
患者，女性，28岁。怀孕30周，为纠正胎位不正采取胸膝卧位，下列做法错误的是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。膝胸卧位时大腿与床面应呈90°。故选B。
患者，男性，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，据他的情况，处理的方法最好是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。压疮处理；应及时去除病因，加强防护措施；保持床铺清洁无褶皱，无渣屑；在为患者翻身时避免拖、拉等动作；增加翻身的次数，防止局部受压及潮湿因素的影响。故选C。
患者，女性,46岁。入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助患者采取的体位是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。俯卧位可以增加腹腔容积，缓解肠胃胀气所致的疼痛。故选A。
患者，男性，78岁。头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题.属于比较简单题目。患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，导致皮肤血液循环障碍，引起压疮的产生。故选D。
患者，男性。脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，其中最有效的方法就是每2小时为卧床者翻身1次。故选A。
病人意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而采取的体位是
正确答案
解析
被迫卧位是病人意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而被迫采取的体位。
患者，女,28岁，停经40天，下腹隐痛2天、加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压7575()mmHg,此时最适宜的体位是
正确答案
解析
患者面色苍白，四肢湿冷.体温不升.脉搏126次/分，血压75/50mmHg，表示有休克存在，应采取中凹卧位。
患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350mL,急诊入院。查体：神志清，T37.5°C,P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难考题。(1)该患者情绪高度紧张，诉说有濒死感，由此判断患者此时十分恐惧。(2)肝硬化行门体分流术后容易并发肝性脑病，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，忌用肥皂水。分流术后，观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症；（3）术后患者应当平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。
为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为
正确答案
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腹部手术患者术后采取半卧位可减轻伤口张力，减轻疼痛；也促使感染局限化和减少中毒反应。
患者，女，31岁，妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为
正确答案
解析
为防止胎膜早破患者发生脐带脱垂，应协助患者采取头低足高位。
患者，男，38岁，进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是
正确答案
解析
乙状结肠镜检查应采取膝胸卧位，此卧位视线清楚，便于操作及检查。
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