- 基础护理知识和技能
- 共2470题
患者，女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是
正确答案
解析
导尿适用的卧位为屈膝仰卧位，故选D。而A、去枕仰卧位，适用于全麻未清醒和昏迷病人；B、头高足低位，适用于颅内压增高者；C、侧卧位，适用于各种检查、臀部肌内注射等；E截石位，适用于会阴与肛门检查、手术等。
患儿，男，3岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是
正确答案
解析
膝胸卧位时下肢屈曲，体循环阻力增加，使右心室分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回流量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。
患者，女，32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为
正确答案
解析
患者因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为中凹卧位，抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧；抬高下肢，有利于静脉回流，增加回心血量。故本题选C。而其他几个选项均不是失血性休克病人的首选卧位。
患者，男，56岁。患胃癌入院，术前医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题，中等难度。清洁灌肠时，患者应采取的体位是左侧卧位。故选D。
患者，男，67岁。因冠心病入院，在静脉输液过程中出现腹泻，呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。此时，护士应为患者采取的卧位是
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题，中等难度。急性肺水肿患者，护士应为患者采取的卧位是端坐位，两腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负荷。故选C。
听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是
正确答案
解析
心包摩擦音是典型体征，在胸骨左缘第3、4肋间最明显，坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压更易听到。
患者，男，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。 此时，护士应为患者采取的卧位是
正确答案
解析
根据患者病情，护士应为患者采取的体位是端坐位，两腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负荷。
患者，女,40岁。上午拟行子宮切除术，术前需留置导尿管，护士在导尿操作中，应为患者安置的体位是
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题.比较简单。导尿时患者取屈膝仰卧位，暴露操作部位。故选D。
患者，女性，32岁。宫外孕造成失血性休克入院，该患者应取卧位为
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题，比较简单。休克患者采取中凹卧位，膈肌下降利于患者呼吸，改善缺氧；有利于回心血量的增加，改善循环状况。故选C。
孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是
正确答案
解析
矫正胎位，可采取的体位是膝胸卧位,故选A。
患者，女，60岁。肝硬化10年伴大量腹水，现昏迷急诊平车入院。该患者应安置的体位是
正确答案
解析
患者因大量腹水，深昏迷入院，护士应帮助患者取仰，头偏向一侧，可利于呼吸，防止呕吐物窒息。
患者，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是
正确答案
解析
半坐卧位：先摇起床头支架成30°～50°，再摇起膝下支架；放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。用于肺疾患引起呼吸困难的患者；腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者；腹部手术后患者；某些面部及颈部手术后的患者；恢复期体质虚弱的患者。故选C。
为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为
正确答案
解析
腹部手术后的病人取半卧位，可降低腹部张力，减轻疼痛。
患者，女，面部开放性伤口，清创缝合后，观察采取的体位是
正确答案
解析
面部或颈部手术后，采取半坐卧位可减少局部充血。这是因为重力的作用，可使血液和渗液滞留在伤口以下的部位。
为了预防蛛网膜下腔麻醉后头痛，应采取的措施是
正确答案
解析
蛛网膜下腔麻醉穿刺时由于刺破了硬脊膜和蛛网膜，脑脊液不断从穿刺孔漏出，致颅内压下降。手术后去枕平卧6～8小时可以预防脑脊液漏出，防止低压性头痛的发生。
扫码查看完整答案与解析