- 护理措施
- 共19题
患者，男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg,脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，属于比较难题目。某些降压药物可有直立性低血压不良反应，指导患者缓慢改变体位，出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧增加回心血量，改善脑血供。头低足高位也可增加脑部血供。
男性，50岁。收缩压为160mmHg,舒张压为90mmHg,血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。在其用药护理中错误的是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题.属于比较难题目。高血压患者的用药护理中，可将血压降至正常或正常稍高的水平。故选C。
患者患高血压病3年。人院后给予降压药 等治疗。在用药护理中指导患者改变体 位时动作宜缓慢，其目的为
正确答案
解析
降压药常见的副作用为低血压，为了防止发生体位性低血压，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢。
患者女性。高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导患者饮食，下列不正确的是
正确答案
解析
高血压患者应限制钠盐的摄入
患者，男，70岁。高血压10年，今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：BP110/70mmHg，P106次/分。目前最主要的处理措施是
正确答案
解析
患者为高血压，出现低血压症状，但临床检查正常，此时应警惕急性低血压反应，服降压药后如有眩晕、恶心、乏力时，立即平卧，取头低足高位，避免体位突然改变：避免用过热的水洗澡或蒸汽浴，不宜大量饮酒，禁止长时间站立，防止周围血管扩张导致眩晕。
患者，女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。前最重要的护理措施是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。根据题干，患者目前最重要的护理措施是安全防护，防止患者跌倒。故选D。
某男性患者在3次不同的约定门诊中，测得其收缩压和舒张压分别在142〜150mmHg和92〜96mmHg间波动。护士应该预约他下次来门诊的时间在
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题.属于比较简单题目。对于原发性高血压患者，应嘱咐其1周后复查，以排除近期血压水平的其他影响因素。故选C。
患者，女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg,护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。高血压患者饮食应低胆固醇饮食，少食动物内脏。故选A。
患者，女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱速尿20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了
正确答案
解析
该患者应用利尿药后，出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状，提示可能发生了低钾血症。低钾血症的病因包括应用排钾利尿药造成钾离子排出过多；临床表现包括四肢软弱无力、腹胀等。故选B。
患者，女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是
正确答案
解析
患者为一老年女性，高血压病史多年，目前最重要的护理措施应是给予低脂、低盐、低胆固醇饮食，通过科学营养减缓疾病的发展，降低并发症的发生。故选A。
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