- 用药监护
- 共1题
1
题型：
单选题
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患者，男性，26岁，因“咳嗽、咳痰伴间断发热1周”入院，查体：T38.9℃，P90次/分，R21次/分，BP110/70mmHg，血常规：白细胞16.9×109/L，中性粒细胞百分比84.6%；胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”，入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。换用万古霉素4日后仍体温控制不佳，次日测得万古霉素谷浓度为3.7mg/L,下列说法错误的是
正确答案
C
解析
万古霉素属时间依赖型抗菌药物，谷浓度应保持在15〜20μg/ml。成人常用剂量为1g，每隔12h给药1次。万古霉素属糖肽类，对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性，不良反应包括急性肾功能不全，肾衰竭，间质性肾炎，肾小管损伤，一过性血肌酐、尿素氮升高，过敏反应及过敏样症状（皮疹、瘙痒），抗生素相关性腹泻。万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红（红颈综合征）、胸背部肌肉痉挛等。大剂量、长疗程、老年患者或肾功能不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时，易发生听力减退，甚至耳聋。
下一知识点 : 药理作用与临床评价
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