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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是

A连续两天胸瓶引流量小于50ml

B引流瓶长管内的水柱停止波动

C引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀

D患者无呼吸困难,引流瓶中元气体溢出

E引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

正确答案

C

解析

如查体及胸片证实肺已完全复张,无其他排出,病人无呼吸困难,可拔胸腔引流管

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,36岁。胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是

A到换药室取凡士林纱布堵塞引流口

B手指捏紧引流口皮肤,勿使进气

C急呼医生处理

D将引流管重新插入胸腔

E急送手术室

正确答案

B
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为

A胸膜炎

B肺不张

C自发性气胸

D肺炎

E慢性肺心病

正确答案

C

解析

慢性阻塞性肺疾病的并发症有:自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭等。 自发性气胸的临床表现:部分病人发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因,突感一侧胸痛,随即胸闷、气促、呼吸困难。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长的开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是

A胸腔闭式引流

B气管插管辅助呼吸

C迅速封闭胸壁伤口

D注射呼吸中枢兴奋药

E充分给氧

正确答案

C

解析

患者有开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声,可判断为开放性气胸,首要措施是立即迅速包扎封闭胸壁伤口,使之成为闭合性气胸。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某患者在床边活动时,其胸腔闭式引流管突然脱出,此时护士首先要

A急送患者到手术窒处理

B立即报告医生

C重新插入脱出的引流管

D给患者吸氧

E用无菌凡士林纱布封闭引流口

正确答案

E

解析

引流管脱出时,应立即封闭伤口,防止空气进入胸膜腔。

百度题库 > 护士资格 > 专业实务 > 损伤性气胸

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