- 乳腺癌
- 共40题
据乳腺癌在不同部位发生率的多少，扪诊时最需要注意的是乳腺的
正确答案
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乳腺癌的好发部位以乳房外上象限占多数。乳房肿块也以外上象限最多见。据有关资 料统计，乳腺癌有60%发生在外上象限；12%发 生在乳晕下；12%发生在内上象限；10%发生在外下象限；6%发生在内下象限；肿块累及全乳，占满全乳房者较少。
女性，45岁。右乳2.5cm ×2.0cm肿块，活动度大。穿刺细胞学诊为：乳腺癌。右侧胶窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是
正确答案
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右乳2.5cm ×2.0cm肿块，提示T2，右侧胶窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，提示N2，检查未发现远处转移征象提示M0，故选D。
乳腺癌扩大根治术的切除范围包括
正确答案
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乳腺癌根治术，切除范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。
T1期乳腺癌其肿块最长径不超过
正确答案
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T1期癌瘤长径≤2cm，T2期：2cm＜癌瘤长径≤5cm。T3期：癌瘤长径>5cm。
乳腺癌中，一般分化低，预后较差的病理类型是
正确答案
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浸润性非特殊癌(最常见)：浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌，分化较低，预后差。浸润性特殊癌：乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌，等分化较高，预后尚好。
患者，女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。准备手术治疗。以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是
正确答案
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只要是保乳术，无论是哪个分期，术后必须化疗。
乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因
正确答案
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乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。
对乳腺癌治疗方案设计和预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结
正确答案
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前哨淋巴结指接受乳腺癌引流的第一枚淋巴结，根据前哨淋巴结的病理结果预测腋淋巴结是否有肿瘤转移，该项检查是乳腺外科的一个重要进展。
女，50岁。右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检査：可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为
正确答案
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乳头皮肤脱肩+结痂+肿瘤细胞=乳头湿疹样乳癌(Paget病)。
术后10天拟行综合治疗，决定是否可用靶向治疗(曲妥珠单抗)的肿瘤标记物是
正确答案
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近年临床上已逐渐推广使用曲妥珠单抗注射液，系通过转基因技术制备，对HER-2过度表达的患者有一定好处。
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