热门试卷

此题属于识记类考题，比较简单。畏食是指食欲降低和食量减少，目前患儿出现畏食的情况主要是精神原因。故选E。

此题属于临床类考题，属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算：公式=出生体重十6×0.7十（月龄-6）×0.5，一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右，体重减轻大于40%，属重度营养不良。该患儿反复腹泻1个月余未愈，病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果：白蛋白，总蛋白量减低，血钾，血钙偏低，常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算，该患儿严重营养不良，补液相应减少，速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足，应及时补充葡萄糖补充能量。

此题属于基础类考题，属于简单题目。甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少，特别是粒细胞缺乏最为严重，多在治疗后2~3个月内出现，也可随时发生；其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疽等；剂量过大可致甲状腺机能低下，表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或黏液性水肿等，停药后可自愈。因此，该患者在服用药物后1~2个月需要观察的主要指标是中性粒细胞水平。

作用机制时抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成，具有一定的免疫抑制作用。

碘剂通可以抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血运，使腺体缩小变硬，减少术中出血。B选项解释的是机制，但A选项才是服用碘剂的目的。

基础代谢率测定应在禁食12小时，睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。

此题属于基础类考题，属于简单题目。甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少，特别是粒细胞缺乏最为严重，多在治疗后2〜3个月内出现，也可随时发生；其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疽等；剂量过大可致甲状腺机能低下，表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或黏液性水肿等，停药后可自愈。因此，该患者在服用药物后1〜2个月需要观察的主要指标是中性粒细胞水平。故答案选B。

替代治疗，各种类型的甲减均需要TH替代，永久性甲减者需要终身服用。治疗的目标是最小剂量纠正甲减而不产生明显不良反应，使血TSH值恒定在正常范围内。

热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐增加。输液时速度宜慢，补液量不宜过多。

重度营养不良患儿，突发神志不清，面色苍白，出冷汗，应考虑发生自发性低血糖，首先采取的措施为静注高渗葡萄糖。

作用机制为抑制甲状腺过氧化物，阻断甲状腺激素合成，具有一定的免疫抑制作用。

此题属于基础类考题，属于简单题目。甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少，特别是粒细胞缺乏最为严重，多在治疗后2〜3个月内出现，也可随时发生；其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疽等；剂量过大可致甲状腺机能低下，表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或黏液性水肿等，停药后可自愈。因此，该患者在服用药物后1〜2个月需要观察的主要指标是中性粒细胞水平。故答案选B。

甲亢患者术前准备采用复方碘剂口服，一方面通过抑制蛋白水解酶减少甲状腺激素的释放，有助于避免术后甲状腺危象的发生；另一方面可减少甲状腺血流量，使腺体缩小变硬。

碘剂可以抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺的释放，还能减少甲状腺血流量，使腺体充血减少，从而变小变硬，有利于手术进行。选A。