- 妊娠滋养细胞疾病
- 共31题
患者，女，29岁。G2P2诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部无异常。该患者治疗方法宜采用
正确答案
解析
葡萄胎一经临床诊断，应及时清宫。对于化疗与否一直存在争议，目前对于具有高危因素及随访困难者都进行预防性化疗。
患者，女，26岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为
正确答案
解析
提供的资料为典型的侵蚀性葡萄胎伴转移，因阴道有转移结节，葡萄胎凡是出现转移应考虑为侵蚀性葡萄胎。
患者，女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，首选的检查是
正确答案
解析
根据病史及临床表现，本题拟诊断葡萄胎，若见“落雪征”等典型症状，可确诊。B超检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。
葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断为
正确答案
解析
根据患者葡萄胎清宫后3个月出现不规则阴道流血和（或）肺转移灶（双下肺有多处片状阴影）,子宫复旧不良（子宫稍大）等症状和体征，结合应考虑为侵蚀性葡萄胎。
下列肿瘤中哪项属于良性肿痛
正确答案
解析
葡萄胎为良性的。其余均为恶性。
女，26岁，足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是
正确答案
解析
考査侵袭性葡萄胎、绒癌与胎盘部位滋养细胞肿瘤及胎盘部位反应、胎盘残留的鉴别诊断。
患者，女，28岁，葡萄胎清宫术后3个月， 阴道不规则流血，子宫稍大，尿hCG （+），胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断为
正确答案
解析
根据患者葡萄胎清宫后3个月出现不规则阴道流血和（或）肺部转移灶（双下肺有多处片状阴影），子宫复旧不良（子宫稍大）等症状和体征，结合测定（+），应考虑侵蚀性葡萄胎的诊断。
女，26岁，人工流产术后3个月后，出现阴道流血，B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状，患者属于
正确答案
解析
侵袭葡萄胎葡萄胎术后，出现明道流血，B超检査可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状；转移远处者可有X线上肺部转移。
完全性葡萄胎和部分性葡萄胎区别
正确答案
解析
完全性葡萄胎的所有绒毛均成葡萄状，其间质内胚胎源性血管消失。而部分性葡萄胎部分绒毛呈葡萄状，部分绒毛正常。
对于葡萄胎的诊断价值最多
正确答案
解析
对于葡萄胎患者可进行B超检查以明确诊断，B超可显示子宫明显大于相应孕周。无妊娠囊，或无胎体及胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”。
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