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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(一)。对该患儿的治疗不怡当的是

A及时足量使用广谱抗生素

B补液

C补钾

D应用双歧杆菌

E使用蒙脱石散

正确答案

A

解析

此题属于临床类考题,属于简单题目。患儿发热、呕吐、腹泻。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(-),排除感染性腹泻。该患儿腹泻属于生理性或者消化不良性腹泻,治疗时不宜选用抗生素,对症补液、补钾、止泻即可,或者使用妈咪爱或双歧杆菌调节胃肠道菌群。故答案选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5〜6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。患儿住院第2天展起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是

A氨茶碱

B洛贝林

C地西泮

D葡萄糖

E地高辛

正确答案

D

解析

此题属于临床类考题,属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算:公式=出生体重十6×0.7十(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。该患儿反复腹泻1个月余未愈,病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg•h)。患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是

A详细记录出入液体量

B加强臀部护理

C腹胀时注意观察有无低钠血症

D如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂

E若患儿呕吐,应禁食、补液

正确答案

D

解析

此题属于临床类考题,属于较难考题。(1)该患者情绪高度紧张,诉说有濒死感,由此判断患者此时十分恐惧。(2)肝硬化行门体分流术后容易并发肝性脑病,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,忌用肥皂水。分流术后,观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症;(3)术后患者应当平卧48小时,翻身动作应轻缓,保持大小便通畅,1周后方可下床活动,以防止血管吻合口破裂。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的

A体温

B呼吸

C尿量

D肛周皮肤

E每日大便次数

正确答案

D

解析

患儿腹泻,清洁臀部时哭闹明显,可能与腹泻刺激导致患儿臀部皮肤完整性受损,因此需评估患儿的肛周皮肤。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg/h)。 护士每小时应为患儿输入的液体量是

A140mL

B160mL

C180mL

D200mL

E240mL

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难考题。输液:根据患儿体重计算:8×20=160ml/h,故答案选B。

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单选题 · 1 分

在护理腹泻患者时,下列哪项措施不妥

A酌情给予流质或半流质饮食

B嘱病人卧床休息

C指导患者做盆底肌练习

D观察并记录排便次数、颜色和性状

E做好肛周护理

正确答案

C
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿女,11个月,腹泻3天,大便为蛋花样,无腥臭味,无尿8小时,血钠125mmol/L,诊断为秋季腹泻。针对以上情况,首要处理措施是

A利尿

B记出入量

C静脉补液

D限制饮食

E应用抗生素

正确答案

C

解析

休克发生时,治疗宜首先补充血容量.

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,女,3个月。轻型腹泻。家长反映给患儿清洁臀部时患儿哭闹明显。护士进行健康评估时要特别注意患儿的

A体温

B呼吸

C尿量

D肛周皮肤

E每日大便次数

正确答案

D

解析

此题属于临床应用类考题.属于比较难题目。腹泻患儿有发生臀部皮肤完整性受损的危险,护士首要的是评估患儿的肛周皮肤。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

对腹泻病人的护理,正确的是

A不必卧床休息

B尽量少饮水

C保护肛周皮肤

D腹泻严重者应多吃水果以补充维生素

E腹泻病人应给予高蛋白、高纤维素、高营养饮食

正确答案

C

解析

腹泻病人应保护肛周皮肤,保持皮肤完整性。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg/h)。 患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是

A详细记录出入液体量

B加强臀部护理

C腹胀时注意观察有无低钠血症

D如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂

E若患儿呕吐,应禁食、补液

正确答案

D

解析

腹泻病是自限性疾病,治疗原则为预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药(指口服补液盐,并非止泻药)。补液治疗需监测24小时出入量;同时腹泻应关注肛周皮肤的护理,谨防臀红;吐泻丢失过多以及摄入不足。钾不能补偿等可导致低血钾发生;若患儿出现呕吐,应避免口服,防止误吸,静脉补充液体。

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