- 子宫脱垂病人的护理
- 共18题
患者，女性，69岁。子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是
正确答案
解析
患者术后应禁忌半卧位，采取平卧位。卧床休息7-10天后逐渐增加活动量。术后12-24h内取出阴道内纱布。术后一个月内禁盆浴。术后进少渣半流食，以控制首次排便时间。
子宫脱垂患者阴道前后壁修补手术后应采取的体位是
正确答案
解析
子宫脱垂术后病人宜采取平卧位，可降低外阴、阴道张力,促进切口愈合
某妇女，45岁，自觉阴道口脱出肿物1年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为
正确答案
解析
此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。
患者，女，60岁。自诉阴道口有一肿物脱出4年。查体：子宫颈已脱至阴道口外，子宫体在阴道内。该患者患子宫脱垂，其程度是
正确答案
解析
本题考查子宫脱垂分级：Ⅰ度：宫颈外口距离处女膜＜4cm，未达到处女膜，称为轻型。Ⅱ度：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内，称为轻型；宫颈和部分宫体已经脱出阴道口，称为重型。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出阴道外。选C。
患者，女，55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近10天来，休息后亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有膨出，宫颈及部分宫体已脱出于阴道外，子宫正常大小，两侧附件未触及。 对患者术后活动与休息的指导，下列哪项不正确
正确答案
解析
子宫脱垂术后病人宜采取平卧位，可降低外阴、阴道张力，促进伤口的愈合。
患者，女性，65岁，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的是
正确答案
解析
行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜，禁止半卧位，阴道有伤口禁盆浴，遵医嘱禁食1天，高热量流食或无渣半流食1～2天，留置尿管3～5天。
某女士因患有子宫脱垂，需应用子宫托，前来咨询注意事项，下列不正确的是
正确答案
解析
子宫托使用注意事项： 1.必须教会病人自己放托和取托，并嘱病人每晚取出清洗。老年人无性生活者也宜每隔2～3天取出，清洗后，再放入，以免放置过久，阴道发炎；如以托柄、托盘磨擦，可使阴道壁发生溃疡，形成阴道疤痕环，而使子宫托嵌顿，甚至发生托盘压迫性坏死，穿通膀胱或直肠形成尿瘘，粪瘘。 2.初上托者在大便时，须用手扶托柄，以免掉出，或先取托，大便后再上托。用托久，子宫逐渐上升后，大便时即不致掉出。 3.上托后1、3、6个月各复查一次。因上托后，子宫颈、阴道壁水肿及角化消失，脱垂程度减轻时宜及时更换较小号的托，以免每次按放取出困难或引起托盘嵌顿而不能取出。
某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是
正确答案
护士进行健康教育，提出有助于预防子宫脱垂的措施中，错误的是
正确答案
解析
子宫脱垂的预防措施有：①严密观察产程，避免滞产和第二产程延长，对头盆不称者及早行剖宫产术终止妊娠，提高助产技术。②阻止产妇在产褥期参加重体力劳动，尽量避免长期下蹲或提举重物。③积极治疗慢性咳嗽、便秘等长期增加腹压的疾病。
王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。 对该患者最主要的健康指导是
正确答案
解析
本题考查子宫脱垂患者的健康教育。①严密观察产程，避免滞产和第二产程延长，对头盆不称者及早行剖宫产术终止妊娠，提高助产技术。②阻止产妇在产褥期参加重体力劳动，尽量避免长期下蹲或提举重物。③积极治疗慢性咳嗽、便秘等长期增加腹压的疾病。
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