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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

慢性肾脏病(CKD)4期是指

AGFR 15-29ml/(min.173m2)

BGFR≥60ml/(min.173m2 )

CGFR<15ml/(min.173m2)

DGFR<10ml/(min.173m2 )

EGFR 50-59ml/(min.173m2)

正确答案

A

解析

本题考查的是慢性肾脏病。CKD四期肾小球滤过率(GFR)重度降低,GFR ~29ml/(min.173 m2)。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2-3个/HP。血Cr 485μmol/L。原发病的诊断可能是

A隐匿性肾炎

B原发性高血压病

C慢性肾盂肾炎

D慢性肾小球肾炎

E肾病综合征

正确答案

D

解析

凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15/HP,Scr 100μmol/L。B超示双肾大小正常,该患者首选的进一步检查项目是

A肾活检病理检查

B尿找肿瘤细胞

C肾动脉造影

D24小时尿钠测定

E双肾CT检查

正确答案

A

解析

接下来进行肾脏活组织检查确定诊断。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15/HP,Scr 100μmol/L。B超示双肾大小正常,该患者应首选的降压药物是

A袢利尿剂

B血管紧张素转换酶抑制剂

C钙通道阻滞剂

Dβ受体拮抗剂

Eα受体拮抗剂

正确答案

B

解析

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效。特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15/HP,Scr 100μmol/L。B超示双肾大小正常, 其治疗的最终目标是

A消除尿蛋白

B消除水肿

C延缓肾脏病进展

D控制血压

E消除血尿

正确答案

C

解析

最终目的就是延缓病程。

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