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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

在独生子女中引起畏食的常见原因是

A缺铁性贫血

B肠胃炎

C传染性肝炎

D肠管畸形

E精神因素

正确答案

E

解析

此题属于识记类考题,比较简单。畏食是指食欲降低和食量减少,目前患儿出现畏食的情况主要是精神原因。故选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是

A促进消化

B促进机体蛋白质合成

C降低血糖,增加饥饿感

D改善味觉

E清除肠道寄生虫

正确答案

B

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。苯丙酸诺龙为蛋白同化激素类药,既能增加从氨基酸合成蛋白质,又能抑制氨基酸分解生成尿素,并有促进体内钙质蓄积的功能。其同化作用较其他睾丸素类衍生物强大而持久,而其男性激素作用却较小。主要用于蛋白质缺乏症,如严重灼伤、恶性肿瘤患者手术前后、骨折后不易愈合和严重骨质疏松症、早产儿生长发育显著迟缓等。故答案选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5〜6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为

A轻度营养不良,慢性腹泻

B中度营养不良,慢性腹泻

C重度营养不良,慢性腹泻

D中度营养不良,迁延性腹泻

E重度营养不良,迁延性腹泻

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算:公式=出生体重十6×0.7十(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。该患儿反复腹泻1个月余未愈,病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。 患儿变化最为显著的血清学指标是

A红细胞计数

B淋巴细胞计数

C白细胞计数

D血清白蛋白浓度

E血红蛋白浓度

正确答案

D

解析

重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。 关于该患儿的补液原则,正确的是

A补液总量适量减少,滴速宜稍慢

B补液总量适量减少,滴速宜稍快

C补液总量适量减少,保持正常滴速

D补液总量适量增加,滴速宜稍慢

E补液总量适量增加,保持正常滴速

正确答案

A

解析

补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5〜6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。关于该患儿的补液原则,正确的是

A补液总量适量减少,滴速宜稍慢

B补液总量适量减少,滴速宜稍快

C补液总量适量减少,保持正常滴速

D补液总量适量增加,滴速宜稍慢

E补液总量适量增加,保持正常滴速

正确答案

A

解析

此题属于临床类考题,属于较难考题。患儿评级营养不良的指标包括体重的计算:公式=出生体重十6×0.7十(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。该患儿反复腹泻1个月余未愈,病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。该患儿第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

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单选题 · 1 分

苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是

A促进消化

B促进机体蛋白质合成

C降低血糖,增加饥饿感

D改善味觉

E清除肠道寄生虫

正确答案

B

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。苯丙酸诺龙为蛋白同化激素类药,既能增加从氨基酸合成蛋白质,又能抑制氨基酸分解生成尿素,并有促进体内钙质蓄积的功能。其同化作用较其他睾丸素类衍生物强大而持久,而其男性激素作用却较小。主要用于蛋白质缺乏症,如严重灼伤、恶性肿瘤患者手术前后、骨折后不易愈合和严重骨质疏松症、早产儿生长发育显著迟缓等。故答案选B。

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单选题 · 1 分

测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是

A臀部

B上臂

C腹部

D面部

E大腿

正确答案

C

解析

腹部皮下脂肪厚度是衡量儿童营养状况的常用指标,测量方法为在腹部脐旁乳头线上拇指和示指相距3 cm处,将皮肤捏起,测量其上沿厚度。正常小儿腹部皮下脂肪厚度多在0.8cm以上,低于0.8cm则说明有不同程度的营养不良。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

以下中、重度营养不良的护理措施哪项不妥

A注意补充维生素及微量元素

B体重接近正常后,逐渐恢复至正常能量供应

C每周测体重一次

D立即添加高蛋白质的食物

E能量供给应由低到高,逐渐增加

正确答案

D

解析

热能和营养物质的供给,应由低到高,逐渐增加。输液时速度宜慢,补液量不宜过多。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,女,8个月,重度营养不良,因迁延性腹泻入院。今晨起突发神志不清,面色苍白,出冷汗。应首先采取的措施为

A静注毛花苷丙

B静注洛贝林

C静注甘露醇

D静注高渗葡萄糖

E静注葡萄糖酸钙

正确答案

D

解析

重度营养不良患儿,突发神志不清,面色苍白,出冷汗,应考虑发生自发性低血糖,首先采取的措施为静注高渗葡萄糖。

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