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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,34岁。白带增多伴腥臭味2个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞,考虑诊断为

A滴虫阴道炎

B外阴阴道假丝酵母菌病

C细菌性阴道病

D支原体性阴道炎

E衣原体性阴道炎

正确答案

C

解析

细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。细菌性阴道病典型分泌物呈灰白色、均质、有腥臭味,检查阴道黏膜无充血的炎症表现。

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单选题 · 1 分

患者,女,50岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。阴道用药首选是

A甲硝唑

B制霉菌素

C阿奇霉素

D雄激素

E达克宁栓剂

正确答案

A

解析

细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所 致的一种混合感染,主要以厌氧菌为主。细菌性阴道病典型分泌物呈灰白色、均质、有腥臭味,检查阴道黏膜无充血的炎症表现。实验室检查:线索细胞阳性,胺臭味试验阳性。甲硝唑抗厌氧菌。

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单选题 · 1 分

不符合细菌性阴道病的是

A阴道分泌物呈鱼腥味改变,性交后加重

B线索细胞阳性

C均质、淡薄、白色阴道分泌物

D碱性冲洗液阴道冲洗

E首选甲硝唑、克林霉素等治疗

正确答案

D

解析

细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调导致的一种混合性感染。临床表现为阴道分泌物增多,鱼腥味改变,性交后加重。分泌物特点是均质、稀薄、灰白色,并可查见线索细胞,治疗原则为选用抗厌氧菌药物,一般不主张阴道冲洗,如分泌物过多,则宜选用酸性冲洗液以降低阴道PH值。

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单选题 · 1 分

患者,女,48岁。放置带尾丝IUD10年, 平时月经规律,近半年月经量增多,最近1周白带增多,灰白稀水样,有臭味,外阴阴道黏膜无明显充血,可能的诊断

A子宫内膜炎

B细菌性阴道病

C急性宫颈炎

D沙眼衣原体感染

E淋球菌感染

正确答案

B

解析

细菌性阴道病的临床特点:白带增多,灰白稀水样,有臭味,瘙痒,外阴阴道黏膜无明显充血,其中阴道黏膜无明显充血是细菌性阴道病区别于其他阴道炎的特点。

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单选题 · 1 分

患者,女,45岁,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。最可靠的诊断是

A子宫内膜炎

B急性宫颈炎

C沙眼衣原体感染

D细菌性阴道病

E淋球菌感染

正确答案

D

解析

本例最近白带特多,灰白色稀水样,伴有异臭味,外阴无瘙痒,为细菌性阴道病的特点,放置带尾丝的宫内避孕器,月经量增多;可为生殖道感染的诱因,但分泌物的特征可帮助分析诊断。为确诊细菌性阴道痛,首选分泌物悬滴检查找线索细胞。其他辅助检查不适合该诊断所用,在炎症急性期禁用取环、诊刮之类有创性检查方法。细菌性阴道病的治疗应首选甲硝唑。

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单选题 · 1 分

患者,女,45岁,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。以下哪项为最佳的治疗方案

A口服或肌注广谱抗生素

B口服或肌注青霉素组抗生素

C口服和(或)引导放甲硝唑

D补充小剂量雄激素

E稀释碘液盥洗引道

正确答案

C

解析

本例最近白带特多,灰白色稀水样,伴有异臭味,外阴无瘙痒,为细菌性阴道病的特点,放置带尾丝的宫内避孕器,月经量增多;可为生殖道感染的诱因,但分泌物的特征可帮助分析诊断。为确诊细菌性阴道痛,首选分泌物悬滴检查找线索细胞。其他辅助检查不适合该诊断所用,在炎症急性期禁用取环、诊刮之类有创性检查方法。细菌性阴道病的治疗应首选甲硝唑。

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单选题 · 1 分

细菌性阴道病的首选治疗药物是

A头孢菌素

B青霉素

C制菌霉素

D阿奇霉素

E甲硝唑

正确答案

E

解析

本题考查的是细菌性阴道炎。首选甲硝唑治疗。

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单选题 · 1 分

患者,女,45岁,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查

A引道分泌物悬滴检查找线索细胞

B引道分泌物细菌培养

C宫颈细胞学检查

D免疫学诊断

E取环并诊断性刮宫

正确答案

A

解析

本例最近白带特多,灰白色稀水样,伴有异臭味,外阴无瘙痒,为细菌性阴道病的特点,放置带尾丝的宫内避孕器,月经量增多;可为生殖道感染的诱因,但分泌物的特征可帮助分析诊断。为确诊细菌性阴道痛,首选分泌物悬滴检查找线索细胞。其他辅助检查不适合该诊断所用,在炎症急性期禁用取环、诊刮之类有创性检查方法。细菌性阴道病的治疗应首选甲硝唑。

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单选题 · 1 分

女,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞,考虑诊断

A滴虫阴道炎

B念珠菌阴道炎

C细菌性阴道病

D支原体性阴道炎

E衣原体性阴道炎

正确答案

C

解析

细菌性阴道病的临床表现:阴道分泌物增多,有鱼腥味,性交后加重。阴道分泌物均质,稀薄,PH>4.5,氨臭味试验和线索细胞阳性。

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单选题 · 1 分

细菌性阴道病诊断标准不包括

A匀质稀薄白带

B阴道 pH >4.5

C氨臭味试验阳性

D线索细胞阳性

E挖空细胞阳性

正确答案

E

解析

细菌性阴道病的诊断标准为以下4项中满足3项。①均质、稀薄、白色的阴道分泌物;②阴道pH>4.5;③氨臭味试验阳性;④线索细胞阳性。尖锐湿疣可见挖空细胞。

下一知识点 : 外阴阴道念珠菌病

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