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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

双香豆素过量引起出血可选用的解救药是

A维生素 C

B维生素 K

C鱼精蛋白

D垂体后叶素

E右旋糖酐

正确答案

B

解析

在肝脏合成凝血酶原和其他疑血因子(如VII、IX和 X 因子)时,需有维生素 K 存在 ,由于双香豆素的化学结构和维生素K相似,与之竞争,抑制肝脏对维生素K的利用 ,故可干扰肝脏对凝血因子的正常合成,而起抗凝血作用。

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单选题 · 1 分

男性,16 岁。3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止,查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常。疾病分类应为

A纤维蛋白生成障碍

B凝血酶生成障碍

C血小板异常

D凝血活酶生成障碍

E血管壁功能异常

正确答案

B

解析

出血时间 2分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,应为凝血酶生成障碍。

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单选题 · 1 分

慢性病贫血患者铁代谢改变

A血清铁减少、铁蛋白减少,总铁结合力升高

B血清铁减少、铁蛋白增加,总铁结合力升高

C血清铁减少、铁蛋白减少,总铁结合力降低

D血清铁减少、铁蛋白增加,总铁结合力不变

E血清铁减少、铁蛋白不变,总铁结合力升高

正确答案

C

解析

慢性病贫血系慢性感染、结缔组织病、恶性肿瘤所致的贫血,可呈小细胞性或小细胞低色素性贫血,血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓细胞外铁增多而铁粒幼细胞数减少。

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单选题 · 1 分

急性大量失血患者需要输注红细胞时,应首选的品种是

A去除白细胞的红细胞

B辐照红细胞

C浓缩红细胞

D悬浮红细胞

E洗涤红细胞

正确答案

C

解析

浓缩红细胞可用于各种急 性贫血、慢性贫血。

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单选题 · 1 分

观察有无贫血,最可靠的查体部位是

A睑结膜、指甲及口唇

B耳廓皮肤

C面颊、皮肤及上腮黏膜

D颈部皮肤及舌面

E手背皮肤及口腔黏膜

正确答案

A

解析

皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征,以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

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单选题 · 1 分

白细胞减少是指外周血白细胞绝对值持续低于

A4.0×109/L

B3.0×109/L

C2.0×109/L

D1.0×109/L

E0.5×109/L

正确答案

A

解析

粒细胞缺乏症是小于0.5×109/L,粒细胞减少症是小于1. 5×109/L。白细胞减少是指外周血白细胞绝对值持续低于4. 0×109/L。

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单选题 · 1 分

周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞

A破坏过多

B释放障碍

C分解异常

D在脾脏降解

E生成减少

正确答案

E

解析

周期性中性粒细胞减少症发病可能是骨髓衰竭的表现,可能为未定型干细胞调节异常所致,可累及红细胞系和巨核细胞系,造成粒细胞合成减少。

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单选题 · 1 分

不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是

A新鲜冰冻血浆

B浓缩血小板

C洗涤红细胞

D浓缩白细胞

E悬浮红细胞

正确答案

A

解析

输血相关移植物抗宿主病是由于免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受试者体内后,输入的淋巴细胞成为移植物并增殖,对受血者的组织起反应。对用于骨髓移植、加强化疗或放射疗法的患者所输注的含淋巴细胞的血液成分,应经γ射线辐照等物理方法去除免疫活性淋巴细胞。除冰冻血浆外,全血,各种红细胞制剂及浓缩血小板、单采血小板、粒细胞制剂等均需辐照处理。

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单选题 · 1 分

患者,男性,61 岁。患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液1400ml, 输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是

A全血宝贵,应节约用血

B红细胞悬液黏性小,输注速度快

C输全血容易引起发热性输血反应

D输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷

E输全血传播病毒性疾病的危险相对较大

正确答案

C

解析

全血的血液成分复杂,引起各种不良反应的机会多。如果使用单一血液成分,就可避免不需要的成分所引起的不良反应,减少了输血不良反应。

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单选题 · 1 分

粒细胞缺乏是指外周血中粒细胞绝对值低于

A4.0×109/L

B3.0×109/L

C2.0×109/L

D1.0×109/L

E0.5×109/L

正确答案

E

解析

粒细胞缺乏症是小于0.5×109/L,粒细胞减少症是小于1. 5×109/L。

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单选题 · 1 分

血小板输注的禁忌症是

A放疗引起的血小板减少

B血液稀释引起的血小板减少

C血小板功能异常引起的出血

D弥散性血管内凝血高凝期

E化疗引起的血小板减少

正确答案

D

解析

弥散性血管内凝血的低凝期输血小板,而非高凝期间。

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单选题 · 1 分

临床输注冰冻血浆的目的是补充

A凝血因子

B白蛋白

C免疫球蛋白

Dα—球蛋白

E电解质

正确答案

A

解析

凝血因子主要存在于血浆中,输注冰冻血浆的目的是补充凝血因子。

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单选题 · 1 分

输注新鲜冰冻血浆的主要目的是

A补充营养

B补充凝血因子

C提高免疫力

D提高血液携氧能力

E提高血容量

正确答案

B

解析

血浆含有丰富的凝血因子。

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单选题 · 1 分

男,65岁。患再生障碍性贫血2年,多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热,体温达39°C以上,经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状,应输注的血液成分是

A辐照红细胞

B浓缩红细胞

C去除白细胞的红细胞

D悬浮红细胞

E冰冻红细胞

正确答案

C

解析

去除白细胞的红细胞:用于多次输血的患者,防止多次输血后产生白细胞抗体。

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单选题 · 1 分

属于血小板输注禁忌证的是

A肿瘤化疗后的血小板减少

B体外循环

C血栓性血小板减少性紫癜

D肿瘤放疗后的血小板减少

E肝移植手术

正确答案

C

解析

临床上一般认为,血栓性血小板减少性紫瘢(TTP) 患者血浆置换(PE)前,输注血小板可使临床状况恶化以及造成患者死亡,通常认为输注血小板是禁忌的。

下一知识点 : 泌尿系统(含男性生殖系统)

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