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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某慢性呼吸衰竭痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重

A泼尼松

B沙丁胺醇

C呋塞米

D氨茶碱

E盐酸氨溴索

正确答案

C

解析

呋塞米为速尿,可导致体内水分减少,导致痰液黏稠。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某慢性呼吸衰竭痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重

A泼尼松

B沙丁胺醇

C呋塞米

D氨茶碱

E盐酸氨溴索

正确答案

C

解析

呋塞米为速尿,可导致体内水分减少,导致痰液黏稠。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为

A肺性脑病先兆

B呼吸兴奋剂过量

C痰液堵塞

D通气量不足

E呼吸性碱中毒

正确答案

B

解析

患者使用呼吸兴奋剂,注意观察呼吸兴奋剂使用过量的反应:颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安。选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

A烦躁不安

B抽搐、昏迷

C皮肤潮红、多汗

D表浅静脉充盈消失

E睡眠错乱

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难题目。患者因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。过度通气发病时,患者呼吸加深加快,伴有呼吸费力、胸闷压迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木,手足抽搐,肌肉痉挛甚至强直,也可有头痛、头晕、意识障碍。查体无阳性体征。故答案选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是

A肺功能检查

BX线胸片

C动脉血气分析

D血常规

E纤维支气管镜

正确答案

C

解析

血气分析是诊断呼吸衰竭最主要的依据。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

慢性呼吸衰竭患者语言沟通障碍的病因除外

A呼吸困难致表达不清

B肺性脑病引起神志改变

C气管插管或气管切开所致

D声带麻痹致失音

E体力不支致发音低微

正确答案

D

解析

声带麻痹致失音,见甲状腺功能亢进手术敛喉返神经损伤,呼吸衰竭患者不会伤及喉返神经。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,65岁,有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重,维持呼吸通畅的重要措施是

A呼吸功能锻炼

B遵医嘱使用呼吸兴奋剂

C吸氧

D清除积痰

E纠正酸碱平衡

正确答案

D

解析

慢性呼吸衰竭病人应改善通气,保持呼吸道通畅,患者近日咳痰加重,应首先排痰。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO[2.gif]47mmHg,PaCO[2.gif]50mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒,纠正酸中毒的主要措施为

A增加通气

B静滴碱性药物

C控制感染

D使用激素

E提高吸氧浓度

正确答案

A

解析

由于患者通气不足,引起二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒。因此改善通气、增加通气量、减少二氧化碳潴留,可纠正呼吸性酸中毒。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,65岁,COPD病史10余年,近2年来反复双下肢水肿,此次因肺部感染病情加重,神志恍惚,口唇发绀,颈静脉怒张,双下肢闻及干湿啰音,心率120次/分,为确定有无呼吸衰竭,最重要的检查是

A肺功能检查

B电解质测定

C心电图

D脑电图

E动脉血气分析

正确答案

E

解析

血气分析是诊断呼吸衰竭最主要的依据。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,70岁,肺心病20余年,高血压10年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸,双下肢水肿。今晨护士发现:患者嗜睡,球结膜水肿,口唇发绀,BP170/60mmHg,R28次/分,P120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是

A脑出血

B高血压脑病

C细菌性脑膜炎

DCO[2.gif]潴留引起的肺性脑病

E心肌梗死

正确答案

D

解析

C02潴留表现:轻度精神、神经症状表现为早期兴奋症状,多汗,烦躁不安,昼睡夜醒;中等程度表现为颜面发红、肿胀、球结膜水肿(C02过多可引起体表小静脉扩张),四肢及皮肤温暖潮湿;严重时出现抽搐、昏迷等C02麻醉现象,称肺性脑病。

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