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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止

A风湿热

B心力衰竭

C动脉栓塞

D心律失常

E心绞痛

正确答案

A

解析

苄星青霉素可有效地防治链球菌感染,对风湿热活动期有较好地效果。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者自觉活动无力,非常焦虑。责任护士对其解释引起活动无耐力的最主要相关因素是

A冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B心排血量减少致组织缺血

C胃肠道缺血致营养不良

D体循环淤血致机体水肿

E肺淤血致呼吸困难

正确答案

A

解析

风湿性心瓣膜病患者活动无耐力的最主要相关因素是冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是

A心电图

BCT

C胸部X线片

D超声心动图

E心导管检查

正确答案

D

解析

超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

预防风湿性心瓣膜病的根本措施是

A长期服用抗风湿药物

B积极防治链球菌感染

C防止复发,卧床休息

D增加营养,避免过劳

E居室要防寒避湿

正确答案

B

解析

风湿性心瓣膜病主要与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关。因此,预防风湿性心瓣膜病的根本措施是:积极预防链球菌感染。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。 入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是

A心力衰竭

B肺部感染

C动脉栓塞

D出血

E深静脉血栓

正确答案

C

解析

患者检查二尖瓣有一大小为10mmx10mm赘生物,该赘生物一旦脱落,就会造成动脉栓塞。据此,护士最应该预防和关注的是动脉栓塞,故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是

A强调使用呼吸机的重要性

B告知使用呼吸机的费用

C让其直接去问医生

D告诉其若放弃治疗则后果自负

E与医生讨论是否使用其他治疗方法

正确答案

A

解析

此题属于基础类考题,属于较难题目。机械通气是急性呼吸窘迫综合征最重要措施,常采用PEEP模式进行通气。因此,需跟患者家属强调使用呼吸机的重要性。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是

AA

BE

CM

DT

EP

正确答案

B

解析

主动脉瓣关闭不全的患者可在主动脉瓣二区闻及递减型叹息样舒张期杂音。主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,27岁。患风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是

A空腹服用阿司匹林

B定时测体温,注意热型

C卧床休息减少活动

D进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食

E保持口腔清洁

正确答案

A

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。风湿性心瓣膜病的护理包括:(1)药物服用:①抗风湿活动可用阿司匹林1.0g,每日3次口服。或用水杨酸钠1.5〜2.0g,每日3次口服。若对上述两种药物不能耐受者,可用保泰松,也可用布洛芬口服。阿司匹林应在饭后服用,以减少对消化系统的刺激(A正确)。②激素:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎和抑制状态反应作用,对急性期及初次发作者疗效显著,用强的松10mg,每日3次口服,一个月后逐渐减量,以每日5〜10mg维持量,2月后再继续减量,总疗程2〜3个月左右。也可用地塞米松0.75〜1.5mg,每日3次口服,一个月后逐渐减量。(2)营养和饮食:给予高热量、易消化饮食,如鱼、肉、蛋、奶等,少量多餐,多给蔬菜和水果。心功能不全者给低盐饮食,并限制水分摄入。(3)家庭护理:①休息。②预防呼吸道感染。③要注意观察患者的体温,若患者发热,说明有感染或风湿活动。④注意患者的口腔卫生。故答案选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,49岁,因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是

A坚持锻炼,防止呼吸道感染

B减少运动,多休息

C坚持限制钠盐饮食

D减轻心理压力,增强康复信心

E定期复查,必要时做细菌培养

正确答案

A

解析

略。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,27岁。患风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是

A空腹服用阿司匹林

B定时测体温,注意热型

C卧床休息减少活动

D进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食

E保持口腔清洁

正确答案

A

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。风湿性心瓣膜病的护理包括:(1)药物服用:①抗风湿活动可用阿司匹林1.0g,每日3次口服。或用水杨酸钠1.5~2.0g,每日3 次口服。若对上述两种药物不能耐受者,可用保泰松,也可用布洛芬口服。阿司匹林应在饭后服用,以减少对消化系统的刺激。②激素:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎和抑制状态反应作用,对急性期及初次发作者疗效显著,用强的松10mg,每日3次口服,一个月后逐渐减量,以每日5~10mg维持量,2月后再继续减量,总疗程2~3个月左右。也可用地塞米松0.75~1.5mg,每日3次 口服,一个月后逐渐减量。(2)营养和饮食: 给予高热量、易消化饮食,如鱼、肉、蛋、奶等, 少量多餐,多给蔬菜和水果。心功能不全者给低盐饮食,并限制水分摄入。(3)家庭护理:①休息。②预防呼吸道感染。③要注意观察患者的体温,若患者发热,说明有感染或风湿活动。④注意患者的口腔卫生。故答案选A。

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