- 心脏瓣膜病病人的护理
- 共22题
治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止
正确答案
解析
苄星青霉素可有效地防治链球菌感染,对风湿热活动期有较好地效果。
患者男,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者自觉活动无力,非常焦虑。责任护士对其解释引起活动无耐力的最主要相关因素是
正确答案
解析
风湿性心瓣膜病患者活动无耐力的最主要相关因素是冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力。
确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是
正确答案
解析
超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。
预防风湿性心瓣膜病的根本措施是
正确答案
解析
风湿性心瓣膜病主要与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关。因此,预防风湿性心瓣膜病的根本措施是:积极预防链球菌感染。故选B。
患者女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。 入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是
正确答案
解析
患者检查二尖瓣有一大小为10mmx10mm赘生物,该赘生物一旦脱落,就会造成动脉栓塞。据此,护士最应该预防和关注的是动脉栓塞,故选C。
患者,男,65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于较难题目。机械通气是急性呼吸窘迫综合征最重要措施,常采用PEEP模式进行通气。因此,需跟患者家属强调使用呼吸机的重要性。
主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是
正确答案
解析
主动脉瓣关闭不全的患者可在主动脉瓣二区闻及递减型叹息样舒张期杂音。主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。
患者女,27岁。患风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于较难类考题。风湿性心瓣膜病的护理包括:(1)药物服用:①抗风湿活动可用阿司匹林1.0g,每日3次口服。或用水杨酸钠1.5〜2.0g,每日3次口服。若对上述两种药物不能耐受者,可用保泰松,也可用布洛芬口服。阿司匹林应在饭后服用,以减少对消化系统的刺激(A正确)。②激素:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎和抑制状态反应作用,对急性期及初次发作者疗效显著,用强的松10mg,每日3次口服,一个月后逐渐减量,以每日5〜10mg维持量,2月后再继续减量,总疗程2〜3个月左右。也可用地塞米松0.75〜1.5mg,每日3次口服,一个月后逐渐减量。(2)营养和饮食:给予高热量、易消化饮食,如鱼、肉、蛋、奶等,少量多餐,多给蔬菜和水果。心功能不全者给低盐饮食,并限制水分摄入。(3)家庭护理:①休息。②预防呼吸道感染。③要注意观察患者的体温,若患者发热,说明有感染或风湿活动。④注意患者的口腔卫生。故答案选A。
患者,男,49岁,因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是
正确答案
解析
略。
患者,女,27岁。患风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于较难类考题。风湿性心瓣膜病的护理包括:(1)药物服用:①抗风湿活动可用阿司匹林1.0g,每日3次口服。或用水杨酸钠1.5~2.0g,每日3 次口服。若对上述两种药物不能耐受者,可用保泰松,也可用布洛芬口服。阿司匹林应在饭后服用,以减少对消化系统的刺激。②激素:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎和抑制状态反应作用,对急性期及初次发作者疗效显著,用强的松10mg,每日3次口服,一个月后逐渐减量,以每日5~10mg维持量,2月后再继续减量,总疗程2~3个月左右。也可用地塞米松0.75~1.5mg,每日3次 口服,一个月后逐渐减量。(2)营养和饮食: 给予高热量、易消化饮食,如鱼、肉、蛋、奶等, 少量多餐,多给蔬菜和水果。心功能不全者给低盐饮食,并限制水分摄入。(3)家庭护理:①休息。②预防呼吸道感染。③要注意观察患者的体温,若患者发热,说明有感染或风湿活动。④注意患者的口腔卫生。故答案选A。
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