- 急性阑尾炎
- 共31题
1
题型：
单选题
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患者，女，25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊，诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是
正确答案
C
解析
妊娠合并急性阑尾炎不主张保守治疗，一旦确诊，应在积极抗感染治疗的同时，立即手术治疗，尤其是在妊娠中、晚期。围手术期应加用黄体酮保胎治疗。尽量不用腹腔引流，以减少对子宫刺激引起早产。术后使用对胎儿影响小、敏感的广谱抗生素。手术切口须提高，操作要轻柔，以减少对子宫的刺激。
1
题型：
单选题
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患者，女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是
正确答案
A
解析
转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型临床表现，伴有恶心、呕吐、体温升高等表现，白细胞计数及中性粒分类升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱，提示急性阑尾炎合并局限性腹膜炎。
1
题型：
单选题
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成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率115次/分，血压80/50mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是
正确答案
D
解析
阑尾切除术后并发症包括：出血，切口感染，粘连性肠梗阻，阑尾残株炎，粪瘘。患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查，为除外腹腔出血。
1
题型：
单选题
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患者，女，65岁。上腹痛5小时，伴恶心、呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性小的是
正确答案
D
解析
梅尼埃综合征旧称为关尼尔综合征，是内耳窝的病变，不会有腹痛。
1
题型：
单选题
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关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是
正确答案
C
解析
转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现，但并非都有。肝下区阑尾炎可引起右上腹痛而并不是引起血尿。坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。阑尾穿孔时体温会更高，而不是体温下降。出现轻度黄疸表明同时合并门静脉炎而非是合并胆管结石。
已完结
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