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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列关于阑尾炎的叙述不正确的是

A阑尾动脉是终末动脉

B阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡

C阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛

D成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

E阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关

正确答案

D

解析

成人的免疫功能不是主要依靠阑尾组织。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痈,最可能的诊断是

A结肠癌

B克罗恩病

C阑尾周围脓肿

D溃疡性结肠炎

E直肠癌

正确答案

C

解析

男性病人,脐周疼痛,继而右下腹痛,包块界不清,明显触痛,从备选项分析,阑尾周围脓肿的可能性最大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转移至右下腹时,在诊断上具有重要意义的是

A已出现发热

B有白细胞显著升高

C已有脐周压痛反跳痛

D脐区及右下腹具有压痛反跳痛

E压痛已固定在右下腹

正确答案

E

解析

典型的转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特征性表现,但并非所以病人都有该典型表现。右下腹压痛反跳痛是最常见得重要体征。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时,右下腹便可出现固定性压痛,具有诊断意义。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是

A出现发烧

B有白细胞显著升高

C脐区压痛及反跳痛

D脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

E右下腹固定压痛

正确答案

E

解析

腹痛尚未转移至右下腹前,右下腹已有固定压痛,这在诊断上具有重要意义。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1 天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛。该病人首先考虑诊断是

A急性盆腔炎

B宫外孕

C急性阑尾炎

D肠梗阻

E以上都不是

正确答案

A

解析

急性阑尾炎妇科检查无特殊异常,故A不正 确。宫外孕有停经史,故B不正确。卵巢巧克力囊肿应有痛经史,破裂时可引起突发性剧烈腹痛,故D不正确。急性盆腔炎常见症状为下腹痛、发热,阴道分泌物增多且为脓性臭味,宫颈举痛,宫体稍大,有压痛,活动受限,附件区有压痛。 其诱因有宫腔内手术操作后感染、下生殖道感染、性活动及性卫生不良等。故本病例可诊断为急性盆腔炎,C正确。急性盆腔炎临床表现:①全身症状不明显,有时有低热、疲乏、精神不振;② 下腹坠胀、疼痛;③月经有时失调;④妇科检査时子宫活动受限,两宫旁增厚及轻压痛,形成囊肿时可触及囊性肿物。

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