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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,30岁。患慢性特发性血小板减少性紫癜,经泼尼松治疗6个月后无效,应考虑

A脾切除

B输血小板悬液

C应用免疫抑制剂

D输新鲜血

E改用地塞米松治疗

正确答案

A

解析

脾切除适应症1糖皮质激素治疗6个月以上无效者2糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/d。脾切除的作用机制是减少血小板破坏及抗体的产生,切脾后约70%可获疗效。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,47岁,以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗。患者向主管护士咨询脾切除治疗本病的相关信息,护士的解释不包括

A可减少脾对血小板的破坏

B糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

C糖皮质激素维持量大者可考虑脾切除

D可减少血小板抗体的产生

E可作为首选治疗手段

正确答案

E

解析

肾上腺糖皮质激素为首选药物,糖皮质激素治疗6个月以上无效者,或糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/天,适用脾切除。作用机制是减少血小板破坏及抗体的产生,切脾后约70%病人可获得疗效。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。 首选的药物治疗方案应为

A肾上腺糖皮质激素

B免疫抑制药

C输血及血小板悬液

D达那唑

E静脉滴注大剂量丙种球蛋白

正确答案

A

解析

肾上腺糖皮质激素为首选药物。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,20岁。患慢性特发性血小板减少性紫癜,反复出血。经强的松治疗7个月后症状无好转。治疗可采用

A输血小板悬液

B应用免疫抑制剂

C脾切除

D改用地塞米松

E大量血浆置换术

正确答案

C

解析

脾切除适应证:1糖皮质激素治疗6个月以上无效者2糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30%。脾切除的作用机制时减少血小板破坏及抗体的产生,切脾后约70%可获疗效。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿男,9岁。2周前因呼吸道感染,出现畏寒、发热,之后四肢皮肤出现大片瘀斑,来医院检查后,确诊为特发性血小板减少性紫癜。目前治疗的首选方案为

A脾切除

B使用止血药

CX线脾区照射

D使用糖皮质激素

E输新鲜血小板

正确答案

D

解析

肾上腺糖皮质激素为首选药物。

下一知识点 : 辅助检查

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