- 急性呼吸窘迫综合征病人的护理
- 共17题
患者，男，65岁，心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征，需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机。护士的最佳做法是
正确答案
解析
急性呼吸窘迫综合征，吸氧一般纠正不了，必须使用呼吸机，此时护士的最佳做法是强调呼吸机的重要性。
诊断急性呼吸衰竭窘迫综合证的必要条件是
正确答案
解析
PaO2/FiO2<200mmHg是诊断ARDS的必备条件。
对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是
正确答案
解析
ARDS是继发性的进行性呼吸困难、急性低氧血症，初期表现不明显，无明显缺氧和紫绀，无明显肺部体征，无胸部X线阳性表现，但血气分析动脉血氧分压有下降趋势。
某早产儿，胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期，应首先给予的处理措施是
正确答案
解析
患儿出现上述表现提示为急性呼吸窘迫综合征，因此首要的处理措施是机械通气。
患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO[2.gif]50mmHg，PaCO[2.gif]40mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 患者此时最主要的护理问题是
正确答案
解析
迅速纠正缺氧是抢救急性呼吸窘迫综合征最重要的措施。
患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO[2.gif]50mmHg，PaCO[2.gif]40mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 氧疗应采取
正确答案
解析
迅速纠正缺氧是抢救急性呼吸窘迫综合征最重要的措施，一般需要高浓度、高流量给养，是PaO2≥60mmhg或SaO2≥90%。
诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是
正确答案
解析
氧合指数PaO2/FiO2是诊断ALI或ARDS的必要条件，正常值为400-500，ALI 时≤300，ARDS 时≤200。
患者男，28 岁，车祸后导致腹部损伤，肝破裂，手术治疗，术后ARDS，最有诊断价值的临床指标是
正确答案
解析
氧合指数PaO2/FiO2 是诊断ARDS 的必要条件，正常值为400-500mmHg， ARDS 时PaO2/FiO2 ＜200mmHg。
患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制
正确答案
解析
氧浓度=21+4×氧流量，53=21+4×氧流量，可以得出氧流量为8L/min 。
患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。 护士应教会患者观察家庭氧疗的效果，以下哪项不属于家庭氧疗有效的指标
正确答案
解析
呼吸频率增快为症状加重的表现
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