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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,50岁。车祸致腹部损伤3小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间,最重要的措施是

A实验室检查的动态监测

B全面了解损伤经过

C腹部X线检查

D腹部B超的动态检查

E观察腹部体征的变化

正确答案

E

解析

腹部损伤患者在观察期间注意观察腹部体征的变化:有无压痛、反跳痛、腹肌是否紧张。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,25岁,右上腹刀刺伤1小时,烦躁、 恶心、呕吐,查体:BP110/80mmHg,腹肌紧张,有局限压痛和反跳痛。CVP 4cmH2O,Hb100g/L,血细胞比容0.35。首先应进行的处理是

A镇静、止痛

B肠胃减压

C抗生素静滴

D快速输平衡盐溶液

E快速输全血

正确答案

D

解析

患者现中心静脉压低,血压正常,提示血容量不足,首选平衡盐液扩容,选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肝脾损伤后可能发生的主要危险是

A腹腔内出血

B腹膜炎

C肠麻痹

D全身感染

E胃肠道出血

正确答案

A

解析

肝脾破裂往往导致腹腔内出血量大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

叩诊为“短而弱的高音”推断,叩诊器官是

A正常肺

B胃泡区和腹部

C肺气肿

D心肝被肺遮盖的部分

E肝,脾等实质性器官

正确答案

E

解析

短而弱的高音是实音,叩诊为实质脏器。A为清音。B叩诊为鼓音,C叩诊为过清音,D为浊音。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是

A宫外孕破裂

B肝破裂

C肠穿孔

D延迟性脾破裂

E肠梗阻

正确答案

D

解析

脾脏外伤48小时后出现脾破裂明显症状者,称为延迟性脾破裂。根据该患者的受伤史及病史 (伤及左季肋部以及3日后的休克及腹膜炎体征)最有可能的诊断是延迟性脾破裂。

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