- 甲状腺疾病
- 共123题
下列关于甲状腺激素的作用，哪项错误
正确答案
解析
甲状腺激素的生物学作用主要有三个方面：①促进生长发育，主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。②对代谢的影响，可提高产热效应；正常情况下促蛋白质合成，分泌过多，加速蛋白质消耗；加速糖和脂肪代谢。③其他方面，提高神经系统兴奋性
女性，55岁，3小时前因“原发性甲亢”施行甲状腺次全切除术后，感呼吸困难。查体：面发绀，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性最大
正确答案
解析
甲状腺次全切除术后3小时出现呼吸困难。面色发绀。考虑为缺氧。由于颈都敷料呈红色,考虑为切口内出血导致气管压迫产生窒息。
反应甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是
正确答案
解析
反应甲状腺功能的激素包括TSH、TI3、TT4、 FI3、FT4，但血清TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，它的改变发生在T3、T4改变之前。如亚临床甲亢就仅有TSH降低，此时T3、T4还处于正常水平。
男，30岁，颈部肿块7天，可随吞咽上下活动，欲确诊病变的性质，应采取的诊断方法为
正确答案
解析
肿块病理确定最准确的金标准为病理细胞学检查。
男，38岁。颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿痛，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是：
正确答案
解析
对甲状腺可疑结节的手术，一般选择腺叶及峡部切除，并作快速病理检查。结节位于峡部时，应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全，再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外，腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。
女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4~5次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺II度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力，该患者适宜的治疗是
正确答案
解析
本题考查的是甲亢的治疗。患者甲状腺较小,病情较轻,为初次发病,可以用抗甲状腺药物治疗。
关于甲状腺滤泡状癌正确的是
正确答案
解析
髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，甲状腺滤泡状腺癌常见于中年，中度恶性，容易侵犯血管。
女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4~5次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺II度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力，该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
本题考查的是甲亢。患者乏力伴心悸、多汗、易饿，脾气暴躁，每天大便4 ~5次,体重下降6kg，甲状腺肿大,心率110次/分，提示患者可能为甲状腺功能亢进症。
女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4~5次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺II度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力，目前确定诊断的主要检查项目是
正确答案
解析
本题考查的是甲亢。甲亢的诊断多根据临床和体征作出初步判断,辅以甲状腺功能测定确诊。
为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是
正确答案
解析
甲亢危象发生最主要的原因是术前准备不足，控制好基础代谢率。故选E。
扫码查看完整答案与解析