热门试卷

甲亢治疗包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗。该患者年龄小于20岁，甲状腺轻度肿大，初发，最合适的治疗为药物治疗。

正常人24小时摄取131I量为人体总量的30 -40% ，如果两小时内摄取131I量超过人体总量的25%，或24小时超过50%，且摄取131I高峰提前出现，均可诊断甲亢。

代谢亢进及多系统兴奋性增高：甲状腺激素分泌过多，交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，症状累及神经、循环、消化等全身多个系统。患者紧张兴奋、多语好动、烦躁易怒、怕热多汗、皮肤潮湿、可有发热、易饿多食、体重下降、疲乏无力，双手、舌和上眼睑有细颤。心理加快、心音增强，可有甲亢性心脏病，尤其老年人常有心房颤动、心脏增大、心力衰竭。收缩压升高并舒张压降低因而脉压增大。肠蠕动快、大便次数增多或腹泻，病情重的有肝大、肝酶升高、出现黄疸。在青壮年男性常发生低钾性周期性软瘫，少数患者发生甲亢性肌病、肩带肌和腰带肌群无力，还有少数患者伴发重症肌无力及Ⅰ型糖尿病等其他自身免疫性疾病。在女性月经量减少、不易受孕，在男性可有阳痿、乳腺增生。对造血系统的影响是血肿淋巴细胞比例增多、白细胞总数低减。

本题考查的是甲亢的外科治疗。手术后可能会出现一些并发症，尤其以甲减常见，青少年正处于生长发育阶段，一旦产生甲减，会影响青少年身体发育和智力水平。

本题考查的是甲状腺功能亢进。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放。

TSH是反映甲状腺功能的最敏感的指标。FT3、FT4是临床诊断甲亢的首选指标。

碘缺乏引起呆小病，该病患者智力低下，身材矮小。

考察甲状腺功能亢进症诊断与鉴别诊断知识点。血清FT3、FT4（或TT3、TT4）增高并TSH降低符合甲亢。

本题考查的是甲亢术后并发症。甲亢术后呼吸困难，多因出血及血肿压迫血管造成。