- 肝硬化病人的护理
- 共64题
患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外
正确答案
解析
肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入：限制盐在1.2～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右。
肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在
正确答案
解析
肝硬化腹水应限制钠、水的摄入：限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右，选D项。
患者，男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是
正确答案
解析
患者如果在放腹水过程中出现昏迷，应立即停止放腹水。
肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量宜控制在
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。肝硬化腹水患者每日摄盐量宜控制在1.5～2.0g，进水量限在1000ml/d左右。故选A。
患者，男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350mL,急诊入院。查体：神志清，T 37.5°C,P120次/分，BP 90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。 患者入院后采取的处理措施中不正确的是
正确答案
解析
肝硬化行门体分流术后容易并发肝性脑病，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，忌用肥皂水。分流术后，观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症。
患者，男，50岁。因“神志不清，行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化并发肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。肝硬化患者禁用肥皂水灌肠，以免加重肠道内氨的吸收，加重肝性脑病，所以禁用。故选C。
患者，男，50岁。因“神志不清，行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化并发肝性脑病。患者经治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。患者经治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主。故选C。
患者，男，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次；诊断为肝硬化、肝性脑病。 患者入院后制定的护理措施不恰当的是
正确答案
解析
患者为肝硬化、肝性脑病。入院后制定的护理措施不恰当的是：如有便秘及时用肥皂水灌肠。因为肥皂水为碱性，灌肠后可增加肠道氨的吸收，加重病情。故本题选C。
患者，男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350mL,急诊入院。查体：神志清，T 37.5°C,P120次/分，BP 90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。 分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是
正确答案
解析
术后患者应当平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。
门脉高压症分流术后护理不恰当的是
正确答案
解析
术后早期起床活动，易导致血管吻合口破裂出血。
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